中医气血精痰饮五字（物质）精准辨证论治是由包氏医宗国内传承人包永辉所创，是清代名医海派伤寒名家包识生经方整体观学术思想的继承与创新。它直取中医本质精华“气血精痰饮”五字，并始终贯穿中医临床（诊断、辨证、组方、用药）的全过程，“气血精痰饮”五和医理论体系突出中医的整体观和强调中医的辨证论治，“气血精痰饮”五字（物质）辨证论治重病性轻定位讲究精准，在临床运用中好懂好学好用，在辨治复杂慢性疾病中特别是在一体多病（证）中，疗效显著，值得与大家探讨。
姓名 李某
性别 女
年龄 32岁
诊断 慢性荨麻疹（虚劳型）
主诉及病史：慢性荨麻疹3年，1天前因熬夜加班劳累诱发，诊见：手臂大腿内侧起风疹团色不红，痒，时发时止，夜间痒甚不能入寐，皮肤发热喜凉，遇冷时仍发作，平素易疲劳，常头晕多梦，面色苍白，月经量少，怕冷。纳少，便调，舌质暗红，苔薄腻，脉细数欠力。
病机病性
气（虚滞余逆) ； 血（虚瘀出）； 痰湿不化； 水饮不利；
精（脾失运，脾阳虚，肾阳虚，肾阴虚，肾精亏）；
寒热 风寒阻滞，脏腑虚寒 ；脏腑实（郁）热，阴血虚热
动静：耗散—气 血 精 津 液（汗、尿、涎等）；凝滞—气 血 精 痰 湿 水 饮
舌脉：舌质暗红，苔薄腻，脉细数欠力。
五字论治处方：
柴胡9 枳壳9 党参12 黄芪15 防风9 炒白术12
附子6 炒苍术9 薏苡仁30 黄柏12 川牛膝12 地肤子30
茯苓15 陈皮10 苦参12 白鲜皮12 地肤子12 泽泻10
蝉蜕6 乌梢蛇9 当归10
水煎服*7天 1日1副 1日2次
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