患者女,48岁,大约一个月前觉得胸骨后胀闷不适,如有物梗阻,吞咽不利,但不痛,不呕恶。服了消炎药和治咽炎药,并打了几天吊针,无效,于六天前来诊。患者形体壮实,面黑红,肤色暗,表情淡漠,精神尚好,主诉如前,并述心烦,心情不好。望诊舌淡红,苔白稍腻,脉沉缓。辩为半夏人患半夏证,处方半夏厚朴汤合枙子厚朴汤:半夏15g厚朴15g茯苓15g苏梗IOg栀子15g枳实15g生姜5片,三副。并要求喝两副后给我回电话。后患者来电话说一副就好转,第三副正在煎,我回告服完后再来诊。诊后感想:本病并非大病,疑难病,好似没有发贴的必要,但是正是由于运用方证人辨证,才能化繁为简,选用半夏厚朴汤合栀子厚朴汤,如若用传统辩证论治,是否会选用经方,并选如此高效之方,也未可知。由此可见,黄师的体质论和方证人辩证绝对直观、高效。至于有的同仁对此有不同看法,那也很正常,条条道路通北京,各有各的道,不存在谁对谁错,只看是否快捷和高效。
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