温经汤出自《金匮要略》一书，为妇科常用方剂，由吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参，桂枝，阿胶，丹皮，生姜，甘草、半夏、麦冬等十二味药物组成，具有温补冲任、养血行瘀、扶正祛邪之效，主治冲任虚寒，瘀血阻滞之漏下不止、月经不调、经行腹痛、久不受孕等病。
张仲景创制本方，原为治疗月经失调、漏下不止而设。《金匮要略》云:“妇人年五十所，病下利数日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师日：此病属带下。何以故?曾经半产，瘀血在少腹不去，何以知之？其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之。“此言妇女五十岁左右，气血已衰，冲任不充，经水应止而反下血月余不止，乃属崩漏之疾，病由冲任虚寒，瘀血留于少腹所致。温经汤方用吴茱萸、生姜、桂枝温经散寒，温暖胞宫；当归、阿胶、川芎、芍药、丹皮养血行瘀;麦冬、半夏润燥降逆；人参、甘草补益中气。诸药合用，具有温补冲任，养血行瘀，扶正祛邪的作用。
温经汤成为后世妇科调经常用方剂。因本方以温养冲任为主，故名“温经”。现代临床不仅用本方治疗妇科疾病，而且用本方治疗因虚寒、血瘀、气滞而致的其他各科疾病。如治疗更年期综合征、男子不育症、产后发热、盆腔炎、宫外孕、功能性子宫出血、痛经、脓疱病、卵巢囊肿、子宫肌瘤等。
潘员民治疗子宫内膜异位症医案
万X，女，33岁，1977年10月19日就诊。近3年来患有痛经，呈进行性加剧，临经前几天，小腹坠痛，逐日递甚，剧则可见四肢逆冷，汗出形寒，经净则痛止。时届经行，量多如注，挟有瘀块。两侧少腹挛急抽痛难忍，伴腰膂苦楚，肛门坠胀，少腹冷痛喜温。经妇科检查:“宫体中位，正常大小子宫右侧扪及一肿块”。超声波探查为:“右侧卵巢部一肿块（3X3X3厘米)”，确诊为“子宫内膜异位症”。
诊时，正值临经之兆，腹痛难忍，脉涩而弦，舌质两边有瘀斑。证属冲任寒凝，瘀血留滞，瘀寒搏结，羁聚胞宫之寒瘀痛经(癥瘕)。治以温经散寒，活血祛瘀，消癥化结。
方用温经汤化裁:当归15克，川芎、赤芍、丹皮、川牛膝、莪术各12克，吴茱萸、桂枝、法半夏各12克，荔枝核、海藻各20克，紫石英35克(先煎)。
服药3帖，月经来潮，痛经较前略减。守原方再进3帖。且嘱每经净半月，再服上方，每日1帖，直至经汛来潮。次月痛经告减过半，第4个月，言经行无恙。继服3个疗程，痛经完全消失，周期、经量正常。再作妇科检查:子宫中位，正常大小，原子宫右侧扪及一肿块已缩小为蚕豆大小之结节。超声波复查:右侧卵巢部位之包块明显缩小。随访七年，痛经未复发。
按语
在正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面。如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即成为子宫内膜异位症。本患因患子宫内膜异位症而表现为经行腹痛和子宫右侧肿大，故又属中医“痛经”和“癥瘕”范围。经行腹痛，腹冷喜温，四肢厥冷，此为冲任虚寒，子宫右侧肿大，经行挟有瘀块，又为瘀血内阻。治宜温经散寒、活血化瘀、软坚散结。因温经汤功善温补冲任，养血祛瘀，故取是方为主，复加荔枝核、海藻、紫石英温经散寒、消瘀化结。诸药合方，乃使寒邪得散，瘀血渐化，其病告愈。
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