人的心脏有三支大动脉,每支大动脉每长度大约有十多公分,而支架的长度有限,一般是放在狭窄最严重的冠状动脉。有些患者病变比较长,医生不可能把整个冠状动脉都放上支架。另外,冠心病患者其它血管随着时间进展也有动脉粥样硬化的趋势,因此放完支架后,患者还必须吃药。
支架术后吃药的目的简单来说有两个,一是防止支架处再狭窄,二是防止其他冠状动脉粥样硬化的程度再加重。
支架术后一般吃下列几类药物。一是抗血小板药物:是抗动脉粥样硬化的基础药物之一,需长期服用。阿司匹林的作用是抗血小板凝集,氯吡格雷片也是抗血小板药,与阿司匹林合用,能降低狭窄率。二是调脂药:他汀类药可降低低密度脂蛋白和胆固醇,必须要终身服用,而且晚上服用,效果最好。三是保护心脏的药物:β受体阻滞剂(如:酒石酸美托洛尔片)ACEI类药物都是保护心脏的药,它可以减少心跳次数和降低血压,防止心脏变大,降低心脏的耗氧量,长期服用可以预防心衰,预防心绞痛。
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