(2)高血压、脑梗

 同事年前感冒好后咽喉一直不爽，迁延月余，痰难咳出，晨起咽部如有万千条小虫爬，她是平时手脚易冷、皮肤干燥、黑眼圈、舌下静脉粗紫、月经有血块，经常吐酸水，脉细弦。当时我给开了四逆散合半夏厚朴汤合左金丸3付，服用第二天咽部就不难受了，痰也容易咳出，第三天咽喉没有虫爬的感觉了，痰少点。胃也不吐酸水了，同事直说神效，要求接着服用，并将她的黑眼圈治好。
2月4日我问了她母亲的情况：中等偏胖、面色黄、眼脸和脸经常肿，高血压、轻度脑梗一年多，血压180/100，有颈椎病，每天很困，哈欠连连（经医院检查，脑梗引起脑缺氧），几分钟一个哈欠，头痛欲死，头顶，脑后疼痛，发作时候如同鼓敲。现服降压片每天3片，脑心通等药物。因为没有见到人，没有见到舌象，也没有摸脉，不过听描述是麻黄体质无疑，符合葛根汤症，去年看过江湖医侠老师的一篇文章“神通广大葛根汤”，当即为其母开了葛根汤加怀牛膝：葛根120麻黄15 桂枝15 白芍30 甘草5 生姜15 大枣5枚 怀牛膝30 三剂。
药后头疼减轻，不打哈欠了，只有午饭后才犯困，头顶不疼了，但脑后还是隐痛，三剂药后脸和眼不肿了，精神好、不打哈欠，但后脑部位疼痛还有，已经不吃脑心通了。
2月7日，又开方：葛根汤加怀牛膝不变，再加酒丹参30克。酒丹参可以加强止痛作用
葛根120 麻黄15 桂枝15 白芍30 甘草5 生姜15 大枣5枚 怀牛膝30 酒丹参30 3付
2月10日，血压130/80 头基本不疼，偶尔感觉脑后有一丝疼痛，降压片1天只要1片。

川芎与钩藤、天麻、石决明等配伍，用于缓解高血压病之头痛，因其有较好的止痛作用，但用量以6~10克为佳，不宜过大；

川芎，葛根降血压是因为有升清作用！(扩张血管，应合理配伍，不可单用以降血压)
吴茱萸降血压是因为有降浊作用！！