本帖最后由 huangxiang 于 2019-7-28 10:17 编辑
2019年7月27日晚,接到老同学为其妻求助。主诉:胆结石、胆囊炎。之前确诊有泥沙型胆结石;半月前发作胆囊炎,经抗生素点滴缓解一周,现又复发。医院建议切除胆囊,患者希望中药治疗。
刻下症状:右上腹持续胀痛,不敢直腰;晨起口苦,口中时有黏腻感;小便短少黄热,大便正常;烦躁易怒。
详细询问得知:以往打麻将常熬夜,喜欢吃烧烤和辛香、辣味食物,炒菜油多。
处方龙胆泻肝汤加味如下:龙胆草10g,黄芩15g,栀子15g,泽泻25g,川木通10g,当归6g,生地15g,柴胡15g,生甘草10g,车前子15g,海金沙20g,金钱草20g,生鸡内金30g。3剂。水煎,温服。每天一剂。
患者目前症状与龙胆泻肝汤证吻合,考虑到胆结石,故而再加金钱草、海金沙、鸡内金这“三金”经验组合。待症状缓和后,龙胆泻肝汤方中各药物可适当减量,而适当增加三金药物用量。
同时嘱咐她饮食清淡,不可再熬夜、嗜辣等。祸从口出、病从口入,可不慎哉?!
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