冰糖葫芦也会引起胃结石！

首都医科大学附属北京地坛医院/高燕菁

    “都说冰糖葫芦儿酸，酸里面它裹着甜；都说冰糖葫芦儿甜，甜里面它透着酸……”冬天，树叶纷纷飘落，北方基本被灰、褐两个主色调占据，然而色泽鲜艳，透着喜庆的冰糖葫芦总会使人眼前一亮。只是听到这首耳熟能详的歌曲，就已经能让很多人面露微笑地流口水啦。

    冰糖葫芦又叫糖葫芦，在天津称糖墩儿，在安徽凤阳叫作糖球。它是将山楂用竹签串成串儿后蘸上麦芽糖稀，糖稀遇冷风迅速变硬。糖稀冻硬，吃起来又酸又甜，冰冰凉凉，几乎是北方冬天的标配。

    我国在宋代就开始制作糖葫芦了。相传南宋光宗皇帝最宠爱的黄贵妃生病了，她面黄肌瘦，不思饮食。御医用了许多贵重药品，皆不见什么效果。皇帝见爱妃日见憔悴，也整日愁眉不展。最后无奈只好张榜求医。一位江湖郎中揭榜进宫，为黄贵妃诊脉后说：“只要用冰糖与山楂煎熬，每顿饭前吃五至十枚，不出半月病准见好。”开始大家还将信将疑，好在这剂药酸酸甜甜的，很合贵妃口味，贵妃按此办法服后，果然如期病愈了。皇帝自然大喜，重赏了郎中。后来这种做法传到民间，老百姓又把它串起来卖，就成了冰糖葫芦，那时候的名字叫做“蜜弹儿”。北京的冰糖葫芦最盛行于民国时期。《燕京岁时记》记载：“冰糖葫芦，乃用竹签，贯以山里红、海棠果、葡萄、麻山药、核桃仁、豆沙等，蘸以冰糖，甜脆而凉。茶楼、戏院、大街小巷到处可见。”大家都知道冰糖葫芦具有开胃、养颜、增智、消除疲劳、清热等作用。然而我最近却碰到一位由于吃冰糖葫芦引起胃结石的患者。

    这位患者最近在休年假，跟几个朋友放松了几天，天天“胡吃海喝”，然后就感觉自己“吃撑了”，食物在胃中不消化，胀得难受。想起冰糖葫芦是消除积食的好帮手，就买了几串，有空就当零食吃。没想到吃完以后却越来越不舒服，还伴有恶心腹胀，上腹疼痛。紧急到医院看病，胃镜检查：发现胃结石呈黄褐色椭圆形团块，大小3.3厘米×6.8厘米×5.4厘米。胃黏膜出现充血、水肿。在胃镜直视下用碎石网篮、异物钳先慢慢将胃结石破碎成数个小碎块，再逐一取出，口服促进胃肠蠕动药物及胃黏膜保护药一周，患者恢复健康。医生判断：胃结石与冰糖葫芦有关。患者康复后，心有余悸地来到药物咨询中心询问：“酸酸甜甜的冰糖葫芦真的可以引起胃结石吗？”答案是肯定的。

    胃结石是因进食某种物质后在胃内形成的石性团块状物，按其组成成分不同可分为植物性、毛发性和混合性3种。国内临床上最多见的是植物性的胃结石，尤以胃柿石、胃山楂石多见。患者有进食多量柿子、山楂史，尤其以空腹进食后多见。胃结石形成后，大多数患者会有上腹不适、胀满、恶心或疼痛感，有些病人有类似慢性胃炎的症状，如食欲不振、消化不良、钝痛、泛酸、烧心等。查体上腹部可触及光滑可移动的肿块，经胃镜及x线检查可确诊。

    胃山楂石的病因是山楂中的果胶和单宁酸含量高，接触胃酸后会凝结成不溶于水的沉淀，与山楂皮、山楂纤维和食物残渣等胶着在一起，不易被消化，就形成了胃结石。

    空腹食用山楂，会使胃酸猛增，对胃黏膜造成不良刺激，使胃胀满、泛酸。此时如果再吃一些不容易消化的食物就很容易引起胃结石了。

    山楂又名红果、棠棣子，它是蔷薇科植物山楂或山里红所结的成熟果实。山楂原产于北半球的温带地区，种类很多，约有1 000种，分布于美洲、欧洲、非洲及亚洲各地。我国的山楂属植物约有17种，是山楂属植物主要原产地之一，栽培的历史已超过3 000年。秦汉时期的《尔雅》一书中就有其记载：“朹树如梅，其子大如指头，赤色似黍，可食。”朹树就是山楂树。汉武帝时期皇家上林苑中就曾经栽培山楂树木，而且不止一个品种。晋朝葛洪的《西京杂记》中记载：“初修上林苑，群臣、远方，各献名果异树，亦有美名，以标奇丽……查三：蛮查、羌查、猴查。”古代所用“查”字即楂，想象果实成熟时节，一片绯红的景象，也是很壮观的。

    山楂中含多种维生素、山楂酸、酒石酸、柠檬酸、苹果酸等，还含有黄酮类、内酯、糖类、蛋白质、脂肪和钙、磷、铁等矿物质，所含的解脂酶能促进脂肪类食物的消化，促进胃液分泌和增加胃内酶素等功能。儿童、老年人、消化不良者尤其适合食用。伤风感冒、消化不良、食欲不振、儿童软骨缺钙症、儿童缺铁性贫血者可适度多食。现在还有山楂片、山楂果脯、山楂卷、山楂膏、山楂茶等。作为药食同源的一味中药，现代研究认为其主要有以下功效：

1.防治心血管疾病，降低血压和胆固醇，软化血管及利尿和镇静作用。

2.开胃消食，特别对消肉食积滞作用更好，很多助消化的药中都采用了山楂。

3.山楂有活血化瘀的功效，还有助于解除局部瘀血状态，对跌打损伤有辅助疗效。

4.山楂中有平喘化痰、抑制细菌、治疗腹痛腹泻的成分。

5.山楂内的黄酮类化合物牡荆素，是一种抗癌作用较强的药物，其提取物对抑制体内癌细胞生长、增殖和浸润转移均有一定的作用。

    然而由于山楂中的果酸也是一把双刃剑，过多服用容易收敛和刺激胃黏膜，胃酸过多的人吃了山楂容易刺激胃酸大量的分泌，引起反胃，甚至出现胃溃疡的现象。若在空腹时食用会增强饥饿感，并加重原有的胃痛。患胃病的人群，如胃炎、胃溃疡者，更不适合空腹吃山楂。食用山楂后最好立即刷牙，否则不利于牙齿健康。如果孕妇吃了大量的山楂，还有可能会促进子宫的收缩，最终造成早产或是流产的现象。另外，有些朋友在食用山楂之后，会出现一些过敏的现象，主要包括面部以及口腔、喉咙的肿胀，如果说过敏的情况比较严重，那么甚至会出现呼吸困难。

     可见，食用酸甜可口的冰糖葫芦也需适度哟。

国家中医药管理局 主管

中国中医科学院中药研究所 主办