每次在门诊用药咨询窗口遇到高血压患者，他们总喜欢问：“医生，我这刚刚发现高血压，要不要吃药？吃到什么时候？”
今天在用药咨询窗口，一位年过半百的大叔走过来说：“医生，我刚被诊断为高血压，医生给我开了半个月的药，要我半个月后来复检，我这药要吃多久呢？高血压能根治吗？”
笔者耐心地向大叔解释原发性高血压要坚持服药，但不能根治。
患者说：“高血压不能根治，我吃降压药又有什么用？”
可见他对高血压还有很多未知的知识，笔者只好认真地向他讲解患高血压后坚持服药的作用……最后告诉他：降压药不能根治高血压，但也一定要坚持吃！
确实，“是药三分毒”，谁都不想吃药，但对于高血压患者，绝大部分还是需要用药物来控制血压的，而且往往要终身服药。面对这样的状况，有些人特别是刚患高血压的患者会问：“为什么高血压会治不好呢？终身服药对身体有什么影响吗？”
还有甚者说：“你们不是经常说能不吃药要尽量少吃药，高血压又治不好，吃药还有不良反应，我们为什么还要吃药呢？”
相信这些问题也是基层医生经常遇到的，那么我们该怎么给患者解答呢？
其实高血压能不能治好，也不能一概而论，对于一些继发性高血压，找到影响血压的病因并治好，血压就有可能恢复到正常水平。但对于一些原发性高血压，是由多基因、多环境因素共同作用形成的，导致血压升高的这些变化，又往往是不可逆的，比如全身血管收缩之后，靠自己很难恢复，只能通过降压药的作用使血管扩张来降压，一旦停药，降压药的作用没有了，就会反复，因此就无法根治。
高血压不能根治，为什么还要服用降压药？
这主要是因为高血压对人体会造成多种危害，虽然我们现在的治疗办法不能根治高血压，但可以有效地控制血压，使其达到正常水平，从而防止它对身体造成危害或使其危害程度降到最低水平。
健康的动脉富有弹性、内壁光滑，血液在血管内通畅地流动，给器官供应充足的血液。如果血压高了而置之不理，动脉壁承受的压力大，就易发生动脉硬化：动脉逐渐失去弹性而变硬，管壁增厚，管腔狭窄。高血压和动脉硬化相互促进对方的进展，陷入恶性循环。高血压伴高血脂、高血糖者，也就是我们熟知的“三高人群”，动脉硬化的进展速度也更快。
高血压促进胆固醇等物质附着和侵入到血管壁的内膜，这些黏稠的粥样物质堆积在血管内壁上，就是动脉粥样硬化，多发生在主动脉、冠状动脉、脑动脉等粗大的动脉。
动脉粥样硬化使血管腔变窄，出现血流不足，引起冠心病心绞痛、脑供血不足而头晕等。血管腔重度狭窄或血管内膜上的粥样斑块破裂诱发血栓形成，会导致血管堵塞，血流中断，就引起心肌梗死、脑血栓等并发症。失去弹性而变脆变硬的血管在高压力下易破裂，会发生脑出血或主动脉夹层等，病情非常凶险，常危及生命。
持续的血压升高造成心、脑、肾、全身血管损害，严重时发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能衰竭、主动脉夹层等危及生命的临床并发症。
对多数患者而言，高血压是“无声杀手”，平时高血压既然没有症状，也没有导致不适，但实际上却会造成心、脑、肾、全身血管、眼底等重要器官的损害及临床并发症，这些脏器是高血压的靶器官。一旦发生并发症，重则危及生命，轻则影响生活质量。
高血压的危害这么大，我们必须得早治、快治，
降压药就是解决办法之一。
虽然降压药并不能根治高血压，但可以把血压降至正常，防止它对身体造成危害。研究发现，到目前为止，长期规律的服用降压药，是提高高血压患者生存质量、防止出现并发症最有效的方法。
说到长期服用降压药，大家肯定想到的是其不良反应。确实，降压药或多或少都有一些不良反应，但大家要知道，每种药物上市前都经过了严格的临床试验，只有当高血压患者吃这个药的收益大于风险时，才准许这个药上市，而且医师会根据患者的特点，选择最适合的药物，并且在治疗过程中，医师也会根据患者的情况及时调整给药方案。
在这么多的降压药物中，医师、临床药师都会根据患者的病情及药物的特点，做好用药指导，患者按照这些方法去服药，可以大大降低药物不良反应，同时提高用药的依从性。
所以，患者不能因为担心降压药的不良反应而不敢吃降压药，毕竟相比高血压对人的伤害，降压药的不良反应较轻较小得多。降压药虽然不能根治高血压，但必须坚持吃！
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