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医生,是在为我打封闭治疗吗?不,是神经阻滞治疗

每当我在门诊准备为疼痛病人药物注射治疗时,总会有病人怀疑的问我:医生,你是在为我进行封闭治疗,如果是的话,我就不打了。我一般会耐心解释道:不,我在为你进行神经阻滞治疗。那到底两者之间有什么区别?今天我就和大家一起了解一下什么是封闭和神经阻滞,以及两者之间的区别。

神经阻滞治疗指阻断疼痛的恶性循环,降低周围及中枢神经系统的敏感性,消除炎症、减轻水肿,放松肌肉,同时可以增进局部血液循环,加速致痛物质的代谢,促进受损部位神经的修复,从而解除或减轻疼痛。它是按神经的走行和支配规律进行药物注射.所用药物更合理,更广泛,更具安全性。适用范围更广,不但在临床上可用来镇痛、治疗,还能进行诊断、判断预后和预防疾病。并且技术操作难度更大、操作更复杂、要求更精确,适用于各种痛症、一些非痛性疾病。封闭治疗起源于原苏联,是将药物注射于人体的局部痛点,以起到止痛的作用,可以简单理解为哪痛打哪。两者是完全不相干的两个概念,也是两种截然不同的治疗方法,神经阻滞疗法作为疼痛治疗的最基本的手段,完全可以发挥更大的作用,为广大疼痛患者解除切身的痛苦。

1、使用药物不同 “封闭”一般使用药物浓度较高,而“神经阻滞”使用较低浓度的药物就可以达到治疗的作用,所以不会有肢及全身产生不良反应。

2、部位不同 封闭注射药物的部位是疼痛点,相当于神经阻滞的靶区阻滞,神经阻滞是按神经的走行和支配规律进行药物注射,如临床常用的星状神经节阻滞,治疗部位是在颈部,但可治疗神经衰弱,失眠,交感型颈椎病,高血压,面瘫等十几种疑难症。

3、技术操作难易和疗效高低不同 “封闭”只是把药物注射到病变部位的近端或附近就达到目的,甚至“哪疼打哪”,精确度要求不高。而“神经阻滞”是必须经过长时间的专业培训才能正确实施的技术操作,心须要把治疗药物准确地注射到病变组织内或其周围,才能达到治疗的预期效果。

4、对诊断的要求不同 “封闭”疗法是根据疼痛封闭以阻断疼痛弧的持续,注射前诊断不一定明确,注射部位也不一定是病灶,因此诊断不明确也可以进行,往往疼痛减轻了但病灶可仍有发展。而施行“神经阻滞”疗法前,必须明确诊断,了解病灶所在,药物必须注射到病灶处。因此,两者疗效相比,就不能同日而语了。“神经阻滞”疗法的特点是“用最需要的药物,以最直接的方法,十分准确的送到最需要的地方”。因此,“神经阻滞”是集中药力优势,打歼灭战和快速战的一种治疗,收效快、疗效高、病人到医院次数少的非手术治疗方法。

由此可见,两者是完全不相干的两个概念,也是两种截然不同的治疗方法,神经阻滞疗法作为疼痛治疗的最基本的手段,完全可以发挥更大的作用,为广大疼痛患者解除切身的痛苦。

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