作者：黄浦区豫园街道社区服务中心 主管药师 吴文燕、芮小琴
睡眠问题是现代人的苦恼，已经成为全球流行病，超过3亿中国人睡不好觉。
失眠不仅可使记忆力、注意力、应变能力等降低，还可导致焦虑和抑郁的发生，更可加重或诱发躯体其他系统疾病，严重影响患者的身心健康。
安眠药的发明就是为了解决这个问题
第一代 | 巴比妥类、水合氯醛、三溴合剂和羟嗪（安泰乐）等 |
第二代 | 艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮等 |
第三代 | 唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆等 |
失眠按表现形式可以分为入睡性失眠、睡眠持续性失眠、早醒性失眠。
因此，需根据自身的失眠症状选择合适的失眠药物。
_ | 非苯二氮卓类 | 苯二氮卓类 |
名称 | 佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆等 | 艾司唑仑、三唑仑、地西泮等 |
针对人群 | 入睡困难、老年失眠者 | 焦虑性失眠 |
优点 | 起效快；一般不产生日间困倦；肌松作用较弱，跌倒风险较低 | 增加睡眠深度 延长睡眠时间 缓解情绪焦虑 |
需要注意的是苯二氮卓类药物有依赖作用，长期应用后，停药可能发生撤药症状，如反跳性失眠、头痛、焦虑等。如长期使用该药物应逐渐减量，不宜骤停。
名称 | 半衰期（h） | 适应症 | 不良反应 |
佐匹克隆 | 5 | 入睡困难或睡眠维持障碍 | 口苦 |
唑吡坦 | 2.4 （0.7-3.5） | 入睡困难或睡眠维持障碍 | 头晕、头痛、遗忘 |
扎来普隆 | 0.7-1.4 | 入睡困难 | 头晕、共济失调 |
三唑仑 | 1.5-5.5 | 入睡困难 | 遗忘、欣快、胃部不适、皮肤刺痛 |
艾司唑仑 | 10-24 | 入睡困难或睡眠维持障碍 | 宿醉、口干、虚弱 |
地西泮 | 20-70 | 早醒或睡眠维持障碍 | 嗜睡、头晕、遗忘 |
氯硝西泮 | 26-49 | 早醒或睡眠维持障碍 | 嗜睡、头晕 |
褪黑素不属于安眠药，但具有催眠作用，它是人体大脑松果体分泌出来的一种神经肽类激素，褪黑素的作用并不是让你睡得更深，而是向身体发出睡眠信号。
1、预期入睡困难时，睡前5-10分钟服药；
2、上床后30分钟仍不能入睡可及时服用；
3、夜间醒来无法再次入睡，且距离预期起床时间大于5小时，可即时服药（半衰期短的药物）；
4、慢性失眠患者，应用非苯二氮卓类药物间断治疗，即每周选择数晚服药而不是连续每晚用药。
1、有些人可以通过泡脚，改善血液循环而改善功能，来改善睡眠。
2、可以试试调理睡眠的茶饮方，每天一壶助眠茶来改善睡眠。
3、可以在家挂一些安神香囊，也可以睡觉时放在枕边，嗅其药气，改善睡眠。
审稿专家：黄浦区豫园街道社区服务中心 主任 张扬
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