近些年来，无论是在急诊科还是在神经内科，我都看到了一个非常不好的现象，就是目前得脑梗死或脑出血的人群越来越年轻化。
时常可以听到同行说，最近收了好几位年轻的脑梗死患者，最小的年龄仅仅只有23岁，最大的年纪也不过40岁。
在这么美好的时代，自己的才能还没有发挥出来，就早早地遗留了肢体残疾，多么可惜呀。
一、年轻人预防脑卒中，这些少见病因不能忽视？
导致脑卒中病因，既有像高血压等传统病因，也有很多不容忽视的少见病因。少见的病因包括动脉夹层，年轻人不要养成剧烈摇晃或扭转脖子的坏毛病。
在日常生活中，也应该避免外部暴力击打脖子这个区域。去按摩放松的时候，一定要嘱咐师傅，不要大力按摩脖子这个区域。
对于有脑动脉畸形、脑血管瘤等血管异常的少见病因，主要是建议年轻人定期体检，完善脑血管核磁才能发现，并在早期采取相应的干预治疗。
以及是有大动脉炎、抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮等风湿免疫相关疾病，就需要年轻人通过相应的检查、早期诊断、早期治疗，从而避免脑卒中的发生。
还有是要预防心源性脑栓塞，建议年轻人结合自己的症状以及体征，去医院完善相关的检查。
比如完善心脏彩超、24小时动态心电图等，发现有没有房颤或亚急性心内膜炎、风湿性瓣膜性心脏病，心脏肿瘤等可以形成栓子的疾病。
发现这些病因以后，就需要及时去干预治疗，比如房颤患者需要长期服用华法林或达比加群等抗凝药物，避免心房内长血栓。
二、5个夺命习惯，你可能天天犯
绝大多数年轻人得脑梗死或脑出血，主要病因还是跟不健康的生活饮食习惯密切相关，主要体现在以下5各方面：
1、久坐不动
一些年轻人出门乘车，上下班电梯，久坐于电脑前，体力劳动大大减少，高血脂、高血压、糖尿病、肥胖患者越来越多。这些高危因素，就会导致动脉粥样硬化，从而诱使脑梗死或脑出血的发生。
2、吸烟过多
烟中的尼古丁可引起血压升高、心率增快，烟雾中的一氧化碳进入血液，使血液携带氧的能力下降，引发脑供血不足。尼古丁和一氧化碳均可引起脑血管痉挛、斑块破裂，导致急性脑卒中的发生。
3、暴饮暴食
为了消化食物，大量血液向胃肠转移，供应脑部的血液相对减少，从而加重了脑细胞缺血缺氧。如果吃得过于油腻，摄入太多脂肪、胆固醇，还可能导致血液黏稠度增加，促进血栓形成，引发脑梗塞。
4、过度劳累
中青年脑梗塞的发病人群主要是脑力劳动者，有的人工作起来几天都不休息。这种没有规律、过于劳累的生活，非常容易诱使血压升高，从而增加了脑梗死或脑出血的风险。
5、经常熬夜
经常熬夜虽然不是脑梗死的独立危险因素，并不会直接引起脑梗死。
但熬夜会致使一些危害身体健康的状况出现，比如植物神经功能、内分泌功能紊乱，进而导致高血压、高脂血症等疾病的发生。
在临床上，高血压、高脂血症就是脑梗死的独立危险因素，尤其是在中老年人群中，经常熬夜更容易患脑梗死。除此之外，经常熬夜还是脑梗死明显的诱发因素。
中青年患者由于基础疾病较少，熬夜引起脑梗塞的概率相对比较低，但平时还是要注意养成良好的作息习惯，早睡早起，每天至少要保证8个小时的睡眠时间。
三、不想脑梗“惹上身”，3件事要做好
1、戒烟
很多人都认为吸烟与脑卒中的发生没有一点关系，但其实吸烟时产生的一氧化碳会与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，从而减弱了红细胞的携氧能力，长年累月就会造成脑部组织出现缺血缺氧的情况。
其次，香烟中的尼古丁还会损害血管内皮，有利于低密度脂蛋白胆固醇沉积在血管内皮下，从而加速了血管斑块的生长，导致脑血栓的形成。
所以，对于年轻人而言，想要有效地预防脑卒中发生，首先第一步就是戒烟。
2、补充叶酸
尽管最近有不少声音说，补充叶酸降低同型半胱氨酸，不能够有效预防脑卒中的发生，但根据美国多年的一项国策全民补充叶酸，这项政策并不是空穴来风，是有一定科学依据的。
之所以我们国家很多人群容易缺乏叶酸，主要是因为在饮食的过程中，比如吃蔬菜的时候，水煮的时间太长，经常采取煎、炸、炒等不健康的烹饪方式，导致蔬菜中的叶酸丢失过多是密切相关的。
并且由于种族以及遗传的因素，亚洲人群是更容易出现同型半胱氨酸升高的情况，而同型半胱氨酸升高就会加速心脑血管动脉粥样硬化的进程，有利于脑血栓形成。
因此，预防脑卒中，就中青年人群来说，及时补充叶酸是非常有必要。
3、控制高血压
我国可谓是高血压大国，每4个成年人之中就有1个高血压患者，并且有越来越年轻化趋势。
临床研究发现，收缩压每升高10毫米汞柱，可增加49％的脑卒中发生风险；舒张压每升高5毫米汞柱，可增加46％的脑卒中风险。
所以，长期降血压控制在130/80mmHg以下，就能有效地预防脑卒中的发生。
脑卒中的诸多危险因素都是可干预、可治疗和可控制，只是鲜少有人可以一直坚持，积极纠正不良的生活方式。尤其对于年轻人而言，越早做出改变，未来发生脑卒中的风险就越低。
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