作者：广州医科大学附属第一医院 蔡秀潮
黄连素，别名小檗碱，是从黄连、黄柏、三棵针等植物中提取出来的重要生物碱。具有清热燥湿，行气止痛，止痢止泻等功效，以及具有消炎、杀菌作用。
主要用于细菌性胃肠炎、痢疾等。片剂味苦，可喝水后送服。成人每次2-3片，每日3次；儿童需依年龄、体重折算用药，也是每日3次。
但你可能不知道，黄连素还有以下这些用途。
研究发现黄连素及其衍生物在治疗糖尿病、心律失常、高血压、高血脂、精神疾病、免疫系统疾病、阿尔茨海默病、肿瘤等诸多方面都有不错的表现。
1、2型糖尿病
黄连素报道可用于2型糖尿病的治疗。黄连素可降低胰高血糖素、改善胰岛素抵抗，还可促进胰岛β细胞再生及功能恢复。有数据显示，在生活方式控制的基础上，予以黄连素片0.4g/次，3次/日，疗程14天，连用 2 个疗程，可有效降低血糖水平。
2、心律失常
黄连素可延长心肌细胞的动作电位时程，延长心室、心房的有效不应期，消除折返性心律失常。黄连素对多种原因引起的室性和室上性心律失常均有较好的疗效。
服用方法：每次0.4-0.5克，每日4次，口服。
3、充血性心力衰竭
黄连素可增强心肌收缩力，增加心脏射血分数，具有较强的正性肌力作用。值得注意的是，黄连素并不能取代传统抗心率衰竭药物的使用。
服用方法：每次0.4克，每天3次，口服。
4、高血压
黄连素可竞争性阻断血管平滑肌α1受体，使血管扩张，降低血压。黄连素对治疗老年Ⅰ、Ⅱ期轻、中度高血压均有较好的疗效。
服用方法：口服0.4g-0.6g，每天3-4次，4周为1疗程。用药后3-5天血压开始下降，6-9天达到最低值。
5、高血脂
黄连素可降低血脂，减少动脉粥样硬化的发生。临床研究表明，口服黄连素三个月后，高脂血症患者的胆固醇、总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯均有所下降。
6、化脓性中耳炎
用黄连素配成的滴耳液加0.2ml消痔灵注射液混匀滴耳，每日5-6次，连用5-7天。
7、痔疮
黄连素可辅助治疗痔疮，促使痔疮部位的收缩，起到活血、消炎的作用。市面上现有硫酸氢黄连素软膏，用于肛裂、炎性外痔、血栓外痔、痔出血等。
外用方法：注入肛门内，每次2g；或取适量涂于患处，每日2次。
结语
黄连素的一些新药理作用尚处于实验研究阶段，缺乏临床佐证，最终是否能被临床广泛认可仍需进一步研究。患者在服药时，应遵从医生医嘱，以期更好地治疗自身疾病，早日恢复健康。
审稿专家：广东药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理主任
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