药师揭秘网红“减肥药”司美格鲁肽

来源：【大河健康报】

爆火的网红减肥药司美格鲁肽受到很多人青睐。因其能有效降低体重，马斯克等亲身体验后，甚至出现一针难求现象。

司美格鲁肽真是人人可用的“减重神器”吗？网传“一周打一针，一针瘦5斤；没有副作用，该咋吃咋吃……”可信吗？河南省人民医院副主任药师柴东燕为您揭秘。

以降糖药身份出道

司美格鲁肽最早是作为“一周打一次”的降糖药而为临床熟知。

■ 2017年12月

美国食品药品监督管理局(FDA)批准司美格鲁肽上市，用于成年2型糖尿病患者控制血糖。

■ 2020年1月

FDA再次批准司美格鲁肽用于伴有心血管疾病的成年2型糖尿病患者，降低相关疾病风险

■ 2021年6月

司美格鲁肽(Wegovy，规格：2.4mg，每周一次)在美国获批用于长期体重管理的辅助手段。

■ 前置条件

成年人群体重指数(BMI)≥30kg/m²的肥胖者，或者伴有至少一种体重相关疾病(如高血压、2型糖尿病或血脂异常)的成年超重人群(BMI≥27 kg/m²)。

减重效果如何？

在减重方面，司美格鲁肽确实有一定帮助。

其通过抑制下丘脑的摄食中枢，能够减轻饥饿感，抑制食欲。同时，它还可作用于胃肠道，延缓胃排空，增加饱腹感。

通俗点说，就是让你不想吃且饿得慢。

研究显示，每周1次皮下注射司美格鲁肽治疗12周后，2.4mg剂量组肥胖或超重患者的平均体重减轻6%左右，68周后减重17%-18%。

但是，在我国司美格鲁肽的减重适应证尚未获批，只能用于治疗成人2型糖尿病及降低合并心血管疾病患者的心血管不良事件风险。

并且，无论在国内还是国外，司美格鲁肽的使用都有很多注意事项和条件限制，并非人人可用的“减重神器”。

不良反应明确

司美格鲁肽虽然安全性较高，但仍有不少不良反应，最大的不良反应当属胃肠道反应。

• 包括腹胀、恶心、呕吐、腹泻等，2型糖尿病患者的低血糖、胃胀气、胃肠炎和胃食管反流疾病。

• 严重的不良反应包括引发胰腺炎、胆囊疾病等。

• 有甲状腺髓样癌、急性胰腺炎患病史及多发性内分泌腺瘤家族史、孕期和哺乳期等人群，禁止使用司美格鲁肽。

对超重的朋友们来说，即使依靠了司美格鲁肽降低了体重，仍要管住嘴，迈开腿，养成健康的生活习惯，这才是最关键的。

相关研究显示，如果不从根本上改变不良生活和饮食习惯，停药20周后，体重大概率会恢复原样。

目前，在国内司美格鲁肽用于减肥的适应证还处在临床试验阶段。在此期间，想减肥的朋友不妨先管住嘴、迈开腿，这才是减肥的真正“秘籍”喔。

来源 河南省人民医院

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