每日一方——导赤散

【组成】生地黄 木通 生甘草梢各等分(各10g)

【用法】上药为末,每服三钱(9g),水一盏,入竹叶(3g)同煎至五分,食后温服(现代用法:水煎服)。

【功效】清心养阴,利水通淋。

【主治】心经热证。心胸烦热，口渴面赤,意欲饮冷,口舌生疮;或心热移于小肠,小溲赤涩刺痛,舌红脉数。

【制方原理】本方主治心经有热或心热下移小肠之证。心经有热,循经上炎,故心胸烦热,面赤,口舌生疮;火热内灼,阴液受损,故口渴,意欲饮冷;心与小肠相表里,心热移于小肠,故小便赤涩热痛;舌红、脉数为心经有热之征。本证病机要点为心经有热,循经上炎,或下移小肠,水道不利。治宜清心利水为主,兼以养阴。

方中生地黄甘凉而润,清心火,滋阴液,为君药。木通苦寒,上清心经之火,下导小肠之热,利水通淋,为臣药。两药合用,清心利水而不伤阴。竹叶甘淡寒,清心除烦通利小便,导热下行,为佐药。生甘草梢直达茎中而止淋痛,并能清热解毒,调和诸药.为佐使药。全方清心、利水与养阴并行,重在导心经之火与小肠之被从小便而解。

制方要点:清心利水兼顾养阴,利水而不伤阴,滋阴而不恋邪。

【临床应用】

1.用方要点 本方适用于心经热证。临床以心胸烦热,口舌生疮,或小便赤涩疼痛,舌红脉数为使用依据。

2.临证加减 心火较盛,可加黄连以清泻心火;心热移于小肠,小便淋沥不畅,可加车前子、赤茯苓等以增强清热利水之功;小便涩痛较甚,可加萹蓄、瞿麦、滑石等以助利水通淋;血淋涩痛,可加墨旱莲、小蓟、白茅根以凉血止血通淋。

3.现代运用 多用于口腔炎、小儿鹅口疮、手足口病、小儿夜啼、急性泌尿系统感染等属心经有热者。

（内容摘自谢鸣主编的《方剂学》教材）

导赤散方歌：

导赤生地与木通 草梢竹叶四般攻

口糜淋痛小肠火 引热同归小便中