母乳喂养的过程中，妈妈们可能会遇到各种各样的问题。其中，乳房以及乳头的问题最容易让人焦虑和不安，因为这些问题会直接影响到宝宝的口粮。所以，下面我们就围绕着母乳喂养期间那些常见的乳房和乳头问题来讲一讲。
涨奶
哺乳妈妈可能都经历过因为涨奶而无法在夜间长时间睡眠，或者没办法一个人与宝宝分开的太久。其实，涨奶问题最常见的是在产后的头几周，因为那个时候妈妈和宝宝之间的供需平衡还没有很好的建立，当妈妈的泌乳大于宝宝的需求时就会出现乳房饱涨不适。
对于涨奶问题，我们应该注意按需频繁哺乳，并且保证宝宝的衔乳姿势正确。这样做的主要是为了保证乳房及时有效的排空。另外，在哺乳前，可以尝试稍稍泵乳，从而避免乳房过度饱涨而导致宝宝衔乳困难或者奶速太急而引起呛咳。如果妈妈觉得涨奶不适持续存在，那么还可以尝试哺乳后稍稍泵奶或者偶尔的尝试彻底泵乳排空两侧母乳。
在护理上，有涨奶问题的妈妈，可以在哺乳前用热毛巾或者热敷包进行热敷，而在哺乳后则可以进行冷敷缓解不适。另外，不论是否有涨奶问题，哺乳妈妈都应该选择松紧合适，且支撑力好的哺乳内衣。
乳头疼痛或者乳头皲裂
在母乳喂养的初期，尤其是第一次母乳喂养的妈妈，因为乳头较为敏感而感到疼痛是十分正常的。这种由于乳头敏感引起的疼痛通常是轻微的而且可以很快缓解消失。较为严重的乳头疼痛甚至乳头皲裂大多是由于宝宝衔乳姿势不正确而引起。所以，预防乳头疼痛或者皲裂的首要任务是与宝宝积极配合做到正确衔乳。哺乳过程中宝宝不只是含住乳头，而是含住整个乳晕区域。
对于哺乳期的乳头疼痛或者皲裂的问题，常规的应对和护理方法有：
每次哺乳时，从不那么痛的一侧开始。
尽量保持放松，比如深呼吸，放松肩膀，避免耸肩紧绷的状态。
在宝宝衔乳前，先稍稍按摩乳房，排出一些乳汁，在奶阵开始之后再让宝宝开始吮吸。
喂养过程中保护乳头。比如如果需要中断宝宝的吮吸，那么不要直接将乳头从吮吸状态下拔出，而是用手指轻轻放进宝宝的嘴角，中断吮吸之后，再退出.
当宝宝停止了有效吮吸（仅吮吸，没有吞咽的动作），那么应该及时换一侧哺乳或者停止哺乳。避免长时间的无效吮吸。
每次哺乳结束后，可以稍稍挤一些剩余的乳汁，涂抹在乳晕和乳头区域。同时，哺乳之后稍稍过一小会再穿上哺乳内衣，让乳头稍稍通风透气.
如果使用防溢乳胸垫，那么应该及时更换保持干爽。
选择舒适的哺乳内衣，避免使用含皂质的沐浴液或者肥皂清洗乳头（婴儿使用的沐浴液有不含皂质的，妈妈们可以尝试；或者及时清水冲洗即可）。
乳管堵塞
母乳喂养期间，如果乳房摸到硬块，有时可能还有疼痛感，那么可能是发生了乳腺导管堵塞。出现乳管堵塞的时候，我们需要及早处理，尽量在8-12小时内疏通，以免进一步加重。
乳腺导管堵塞是因为乳房没有及时排空，导致粘稠的乳汁堵塞了一条或者多条乳腺管。乳房排空不良很多时候与宝宝衔乳问题相关，所以，我们第一步还是要确认宝宝衔乳的方式是否正确。确认衔乳姿势正确之后，在喂养方式上应该注意：
尽量频繁哺乳，尤其对有硬块的一侧。
在妈妈和宝宝舒适的前提下，尝试不同的哺乳姿势来帮助更加有效的排空乳房。
在哺乳前进行短时间的热敷（不超过3-5分钟）和轻柔的按摩，促进排乳。
在哺乳时，可以继续轻柔按摩乳房（比如轻柔的由乳房向乳头方向推抚）；对硬块部位也可以轻柔的按摩.
哺乳结束后，继续手动泵乳从而做到最大限度的乳房排空。
在哺乳结束后，使用冷敷来缓解疼痛不适。如果疼痛难忍，那么也可以考虑使用非处方的止痛药（比如对乙酰氨基酚）。
乳腺炎
如果乳腺导管堵塞未能及时疏通，那么进一步发展就会发生乳腺炎。乳腺炎时，妈妈们会感觉乳房的硬块大小或者红肿疼痛感觉等加重，以及出现类似感冒的症状（比如发烧，疲倦等）。急性乳腺炎通常需要抗生素治疗，因此如果乳腺导管堵塞无法及时疏通且出现乳腺炎的症状，那么应该及早就医，必要时遵医嘱足量足疗程用药。
当哺乳妈妈发生乳腺炎，仍然可以继续母乳喂养，有乳腺炎一侧的乳汁可能在口味上会稍稍偏咸但它仍然是宝宝安全而营养的食粮。勤哺乳，让宝宝频繁吮吸是帮助排空乳房最有效的方法，而保持乳房及时而有效排空对防治乳腺炎至关重要。所以，每次哺乳时，尽量让宝宝从发生乳腺炎的一侧开始，因为开始哺乳时宝宝的吮吸相对更加有力。除此之外，刚才在“乳管堵塞”部分提及的所有应对方法都适用于发生乳腺炎时。
哺乳妈妈发生乳腺炎，可以说是心理和生理上双重的考验。在护理上，一个非常重要的关键是保证充分休息和充足的液体摄入，以及乳房按摩和护理时一定注意动作轻柔。如果条件许可，哺乳妈妈尽可能多多卧床休息，让家人帮助带孩子以及分担家务。
另外，为了尽量避免乳腺炎，平时哺乳过程中注意保护乳头，及时妥善处理乳管堵塞，乳头破裂疼痛等问题；保证乳房的及时排空（比如长时间无法亲喂哺乳时，那么应该想办法按时泵乳排空乳房）以及避免压迫乳房（比如注意选择合舒适合身的内衣和文胸，避免俯卧位睡觉）。
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