揭开性激素的神秘面纱！性激素六项结果分析解读

性激素六项项目：孕酮P、雌二醇E2、促黄体生成激素LH、卵泡刺激素FSH、睾酮T、泌乳素PRL

性激素分泌部位

1、卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、催乳激素(PRL)分泌部位：脑垂体

2、雌二醇（E2）分泌部位：卵巢

3、孕酮（P）分泌部位：卵巢，孕期主要由胎盘分泌

4、睾酮（T）分泌部位：女性卵巢分泌少量，主要是在男性睾丸分泌

女性性激素水平随月经周期波动

女性什么情况下需要检查性激素六项：

1、出现月经周期紊乱、闭经、多毛症；

2、不孕症，流产；

3、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等症状时。

女性性激素抽血检测时间：

1、在做基础水平激素评估时，应该在月经第2-5天之间抽血检查，（从月经来的第1天开始计算），可以反应评价卵巢功能。

2、如果是想看孕酮水平，监测排卵和黄体水平，应在月经第21天抽血。

临床意义重要点简述：

（一）FSH和LH：基础值为5～10IU/L

1、卵巢功能衰竭：基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L，为高促性腺激素（Gn）闭经，即卵巢功能衰竭；

2、基础FSH和LH均﹤5IU/L为低Gn闭经，提示下丘脑或垂体功能减退。

（二）E2:基础值为25～45pg/ml

基础E2升高提示生育力下降，≥100pg/ml时，卵巢反应更差，无妊娠可能。

（三）催乳激素(PRL)

PRL≥25ng/ml为高泌乳血症，PRL﹥200ng/ml，常存在脑垂体下丘脑肿瘤。

（四）孕酮（P）

黄体中期（月经周期28日的妇女为月经第21日抽血）P＞5ng/ml提示排卵，﹤5ng/ml提示无排卵。评价黄体功能。

（五）睾酮（T）

女性体内仅存少量T，睾酮COS患者T呈轻度到中度升高；卵巢或肾上腺有分泌雄激素的肿瘤及多毛症时T升高。

最后简要的讲述一下男性性激素：

（一）最重要的指标是睾酮T，睾酮水平过低导致男性性能力减低。

1、精液不正常，T、LH、FSH均下降，提示下丘脑-垂体功能障碍；

2、精液不正常，T下降，LH、FSH升高，提示睾丸发育不良或生精障碍。

（二）卵泡生成激素(FSH)，鉴别生精障碍还是精道阻塞。

1、当无精症时：FSH升高2倍以上意味着睾丸有实质病变，生精障碍。

2、当无精症时：FSH正常，则提示存在精道梗阻。