抗生素
1. 海 超 0.4 i.v.drip q.d 加替沙星 100ml:0.2/袋
2. 利复星 0.4 i.v.drip q.d 左氧氟沙星 100:0.2/袋
3. 佳乐同欣 0.3 i.v.drip q.d 左氧氟沙星 100:0.3/袋
4. 泰吡信 2.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢匹胺钠 1.0/支
5. 新瑞普欣 3.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢哌酮舒巴坦钠(三代) 1.5/瓶
6. 若 奇 3.0+N.S 100ml i.v.drip q.d 头孢唑亏钠(三代) 1.5 /瓶
7. 信力威 3.0+N.S 100ml i.v.drip q.d 头孢吡亏钠(三代) 0.5 /瓶
8. 锋青杨、赞地新 头孢
9. 凯 伦 4.5+ N.S 100ml i.v.drip q.d 美洛西林舒巴坦钠 2.25/支 凯韦可
10. 开 林 5.0+ N.S 250ml i.v.drip q.d
11. 安灭菌 3.6+ N.S 100ml i.v.drip q.d 阿莫西林/克拉维酸钾针 1.2/支
12. 安必仙 0.25 po tid 氨苄青霉素胶囊 0.25*24#
13. 欣匹特 0.5 i.v.drip q.d 0.5:250(已配好) N.S 阿奇霉素氯化钠溶液
14. 先 欣 1.2 i.v.drip q.d 1.2/瓶 (已配好)克林霉素 7-10 天一疗程
15. 施复捷 0.25 po bid 0.25*6# 口服头孢丙烯
16. 再 泰 1.0-2.0+ N.S 100ml i.v.drip bid 头孢匹胺钠 0.5/支
兰菌净:(Latigen B):多价口服抗原溶解物/多价细菌疫苗(各种小剂量细菌抗原)18ml/瓶
性状:乳白色混悬液
适应症:对呼吸道感染(尤其是上感)的预防和治疗有效;反复发作的呼吸道感染的防治;儿童的上感
用法:①年龄6 个月-12 岁患者 :早餐前、临睡前各7 滴,舌下滴服(在口中保持一段时间,以便粘膜充分吸收) 疗程:连续用完一瓶,停药2-3 周后,再用1 瓶。
②>12 岁患者:早餐前、临睡前各15 滴,舌下滴服疗程同上
不良反应:第一次用药可能导致症状的短暂加重;偶见轻度恶心。
介入手术基本用药:
1. 生理盐水:500ml*8-10 瓶
2. Dexamethasone 10mg
3. Atropine 10mg
4. 肝素钠 12500u*2-3 支
5. Lidocaine 100mg*2-3 支 或者procaine 2ml*5-10 支
冠脉造影术前准备:ECG;UCG;PT+APTT;输血前三项;肝肾功能电解质
PTCA+ICS(支架植入术)后的注意事项;
1. 术后24 小时拔管;
2. 拔管后用盐袋压迫6 小时;6-8h 即可抬高床头30 度。
3. 术后一小时才可饮水,饮食,在床上大小便;
4. 注意伤口情况:有无渗血,红肿以及足背动脉搏动情况,下肢感觉等。
5. 注意有无心绞痛情况,心功能情况;
6. 同时给予抗凝:1)拜阿司匹林:术后前3 个月服用300mg q.d ,以后改为0.1 qd 终生服用;2)波立维(噻氯匹定):75mg qd 应用时间视具体情况,一般150mg qd 不超过2 周,然后75mg qd 维持3 个月,价格昂贵。3)低分子肝素钠:如克赛,法安明等应用5-7 天,不超过7 天。4)他汀类药物:立普妥 10mg q.n 可以稳定血管内皮,细胞膜。5)抗生素:常规消炎3-5 天。
7. 血管完全修复约需要一个月。
8. 术后第一天手术的下肢不能做屈膝等活动,使股动脉保持平直,卧床一天。术后一两天由于活动较少,下肢附近感觉麻木是正常的。之后可以稍微下床活动,4-5 天即可出院。
9. 术后出现血管痉挛:合贝爽片(90mg qd)效果较好,稳定后再换用β 受体阻滞剂,不用长期应用,一般小于3 个月。
*心脏起搏器安置术后患者要卧床72h,尽量避免在手术侧手臂的运动过度,定期随访复查心电图监测起搏器的功能。
射频消融术:ECG(发作时能够确诊的心电图,或者食道电生理诱发明确,或者同意在术中行心内电生理检查);UCG;PT+APTT;输血前三项;肝肾功能电解质
*低血压常见情况:
1.心输出量下降;2.低血容量性低血压:注意有无出血,失血。3.急性心梗;4.液体丢失过多:
腹泻,呕吐等;5.药物:如服降压药不当等。
ICU常用抢救药物用法总结
多巴胺(多巴酚丁胺)
用量:1~20ug/kg/min;升压作用从5ug/kg/min 开始。
极量:20ug/kg/min
配制:
50kg:150mg+NS35ml—1ml/h=1ug/kg/min
60kg:180mg+NS32ml—1ml/h=1ug/kg/min
70kg:210mg+NS29ml—1ml/h=1ug/kg/min
硝普钠
用量:1~3ug/kg/min,从0.5ug/kg/min 调
极量:8ug/kg/min
配制:
50kg:0.3ml/h=0.1ug/kg/min
60kg:0.4ml/h=0.1ug/kg/min
70kg:0.4ml/h=0.1ug/kg/min
硝酸甘油
用量:5~30ug/min,每5ug 开始调
配制:NG25mg+5%GS 250ml
3ml/h=5ug/min
鲁南欣康
用量:5~30ug/min,每5ug 开始调
配制:鲁南欣康40mg+溶液250ml
15ml/h=1mg/min
可达龙
首用:NS20ml+可达龙75mg,20 分钟慢推完
用量:0.3~0.5mg/min
配制:可达龙225mg+溶液250ml
20ml/h=0.3mg/min
可达龙300mg+溶液250ml
15ml/h=0.3mg/min
心律平(普罗帕酮)
首用:NS20ml+心律平70mg 10 分钟慢推完
用量:0.3mg/min
配制:心律平210mg+溶液250ml
21ml/h=0.3mg/min
米力农
首用:NS20ml+米力农2.5mg 10 分钟慢推完
用量:0.35mg/kg/d
极量:1.13mg/kg/d
配制:米力农 7.5mg+溶液250ml
50kg:35ml/h=0.35ug/kg/min
60kg:42ml/h=0.35ug/kg/min
70kg:49ml/h=0.35ug/kg/min
肾上腺素
用量:从1ug/min 开始调
配制:肾上腺素1mg+溶液250ml
15ml/h=1ug/min
异丙肾上腺素
用量:0.05~0.3ug/kg/min
配制:异丙1mg+5%GS250ml
50kg:38ml/h=0.05ug/kg/min
60kg:45ml/h=0.05ug/kg/min
70kg:53ml/h=0.05ug/kg/min
阿托品
用量:1~4ug/min
配制:阿托品1mg+5%GS 250ml
15ml/h=1ug/min
利喜定(压宁定)
用量:0.1~2mg/min 从o.1mg 开始
配制:100mg+5%GS250ml
15ml/h=0.1mg/min
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