帕金森患者用药有讲究，必须“花心思”！（二）

目前的研究资料表明，早期 B 型单胺氧化酶抑制剂和儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂有一定的神经保护、延缓疾病进展的作用。另外，适当合理应用左旋多巴药物，但对于大多数患者特别是中晚期患者来说，更有效的治疗方案应该是联合用药。

同时，选择药物时还要注意避开副作用。比如安坦，对震颤的控制效果非常好，但是容易导致尿潴留，引起记忆力下降。因为帕金森病患者出现尿潴留和记忆力下降的情况也是很常见的，所以当选择是不是加用安坦时，还要考虑病人的这些情况是否允许。

最后，还要注意巧用药。举个例子，一个病人觉得药效不够了，同时这个病人还患有抑郁症、不安腿综合症，这时首选普拉克索，也就是多巴胺受体激动剂，因为这个药在加强帕金森病治疗效果的同时，还可以改善抑郁症和不安腿综合症。

总之，帕金森病患者的药物治疗，需要花心思去琢磨，应遵循个体化的原则，既要解决当前困难，还要考虑长期规划。