心梗之后，要长期服用药物盘点

文丨药疗君，编丨丹丹

近些年来心脏病、心肌梗死（心梗）的患者越来越多，治疗也开始逐渐规范化，但是有些患者仍然没有办法完全坚持服药，导致患者病情加重，我们今天就来看一下心梗后长期服药的类型。

抗血小板凝集类的

这类药物主要是用来预防血栓形成的，冠心病主要是由冠脉内血栓堵死冠脉血管造成的，长期使用抗血小板凝集药物，主要是用来预防再次血栓形成。此类药物代表药物有，阿司匹林，波利维等药物，现多数医生也会建议急性心梗后用此类药物一年，然后长期使用阿斯匹林，不论是否做过心脏支架。

降低胆固醇药物

胆固醇含量高，容易引冠状动脉狭窄，如果加重就会引起血管闭塞，从而形成血栓引发心梗，所以这类药物主要是从冠心病发病的根源上来治疗。代表药物讨伐他汀等。

β--受体阻滞剂

这类药主要是通过减慢心率来降低心肌耗氧、抗心律失常等。此类药物的药理作用是通过减慢心率来降低心肌耗氧、抗心律失常、改善心梗后心室重构改善心功能。急性下壁心梗急性期易于发生缓慢性心律失常，此类代表药物为倍他乐克。但是下面三种情况慎用此药：患者合并支气管哮喘、血压低于90/60mmHg、心率低于60次/分。

ACEI 还是ARB

ACEl类药物的中文名是血管紧张素转换酶抑制剂，主要是用于改善心肌重构、减少病死率和心衰。

ACEl类的药物有各种普利，如卡托普利、依那普利、福辛普利、贝那普利、雷米普利、培哚普利等。此类药常见副作用是干咳，当应用此类发生干咳，退而求其次，选用ACEl的替代药ARB（血管紧张素ll受体拮抗剂）。心梗后患者使用此药，主要作用不是降压，而是改善心梗预后，所以就算血压不高也要使用

很多患者都会把此类药物当成降压药，对医生应用此药提出疑问。患者心梗后应用此类药，主要作用不是降压，是改善心梗预后，即使血压不高也要应用。

辅酶Q10是1957年被发现，1958年被卡鲁福鲁卡斯博士认定了化学结构，并且获得 了美国化学学会的最高荣誉Priestly Medal，被称为辅酶Q10的研究之父，当时他提出辅酶Q10对心脏机能起着重要的作用。在实际生活中，卡鲁福鲁卡斯博士，40年来，一直服用Q10，直到91岁去世为止，作为现役教授他一直都是精力充沛的从事科研活动。