近年来，我们逐渐发现：身边的朋友、同事、亲属，似乎很多人在体检后都被打上了脂肪肝的“标签”。
都说喝酒伤肝，可那些被查出脂肪肝的人，似乎也没有酗酒啊？
挺奇怪的......
其实，这种我们在生活中最常听见、最常看见的脂肪肝，它是一种病，医学上称为“非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）”。
脂肪肝的早期症状有：食欲减退、乏力、厌油腻；容易恶心、呕吐、胃不舒服；肝区闷胀不适或疼痛；肝脏肿大。
据统计，我国脂肪肝的发病率高达30%。而随着肥胖和糖尿病的高发，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）现已成为我国常见的慢性肝病之一，明显超过病毒性肝炎及酒精性肝病的发病率，成为我国第一大肝病，且患病年龄有低龄化趋势。
严重会发展成肝癌
您千万别觉得，既然大家都有脂肪肝了，好像也没什么大不了的。
先别下断论，接着往下看——
从疾病谱发展来看，就是这种最常见的非酒精性脂肪性肝病（NAFLD），部分患者会发生脂肪性肝炎，进而通过肝纤维化发生肝硬化，最后可能会死于肝癌或肝功能衰竭。伴有肥胖的糖尿病患者中，约50%～70%有脂肪肝，其中20%～30%可能有脂肪性肝炎；2%～5%会发展为肝硬化，部分患者会发生肝癌。
此外，还须指出的是：患非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）后，常会促发、并存或交替存在其他肝病（比如病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝病、原发性胆汁性肝硬化等），进而造成肝损害和肝纤维化的加重，影响减肥、药物或抗病毒治疗反应。
所以，脂肪肝对健康的危害，远非这三个字看上去那么简单。
如何分轻中重度
有人会问了，我的脂肪肝到底是轻度、中度，还是重度？怎么加以区分呢？
超声检查是诊断和随访脂肪肝的首选方法，要想知道脂肪肝的严重程度，病理组织学检查最为精确。
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的病理组织学诊断依据为：低倍镜下视野内30%以上的肝细胞脂肪变性，但无其他明显组织学改变，即无炎症、坏死和纤维化。视野内脂肪变性的肝细胞占30%～50%为轻度脂肪肝，50%～70%为中度脂肪肝，>70%为重度脂肪肝。5%～30%者仅称为肝细胞脂肪变性。
导致脂肪肝的常见原因
通常来说，导致非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的因素主要有以下几种：
肥胖
据调查，约50%的肥胖症患者有脂肪肝。其主要原因是肥胖者血液中含有大量游离脂肪酸，源源不断地运往肝脏，大大超过了运输代谢能力，便会引起肝脏脂肪的堆积而造成肥胖性脂肪肝。
有家族史
有肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血压、冠心病、脑卒中，以及脂肪肝家族史者，容易发生脂肪肝。
高脂高糖饮食
由于过食高脂、高糖食物，使肝脏负担增大，干扰了对脂肪的代谢，使平衡状态发生紊乱，营养过剩诱发脂肪肝。
活动少
经常坐着不动，活动及体育锻炼少，体内脂肪转化为能量随之减少，过剩的脂肪易于堆积肝脏而形成脂肪肝。
其他疾病因素
如肝炎、高尿酸血症、甲状腺功能减退症、垂体功能减退症、睡眠呼吸暂停综合征等可诱发或加重脂肪肝。
脂肪肝如何自救
轻中度的脂肪肝是可逆的，及时进行干预，能有效帮助肝脏“减肥”。那么，日常生活中，脂肪肝患者应该怎么做呢？
首先，要控制总热量，减轻体重。肥胖者力争在6～12个月内，减少5%～10%的体重，主食“粗细搭配”，副食“荤素搭配”，不挑食，不偏食。
其次，要坚持科学锻炼。有氧运动如骑自行车、快走、游泳，每周4次以上，累计时间150～250分钟，运动时心率达到每分钟（170-年龄）次；其中快步走和游泳被认为是最适合的两种有氧运动。
再者，每天吃2～3瓣大蒜，大蒜主要含有二烯丙基三硫化物等5种大蒜油成分，可干扰脂质的合成，同时也通过增强脂肪酶活力促进胆固醇水解，减少胆固醇合成，防止脂肪肝的形成，减轻肝脏的脂肪变性。另外，洋葱、圣女果、柠檬、甜瓜、莴笋、苹果、山楂等食物对脂肪肝也有辅助治疗作用，患者可适当食用。
最后，要勤检查。每半年至一年，检查上腹部B超，可定量检测肝纤维化和肝脏脂肪变性程度。
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编辑/排版 刘云丽
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