当进行血脂化验检查时,医生会告诉你抽血当天不要吃早饭,必须空腹12小时以上。这是为什么呢?因为一个人餐后几小时内,其血清脂质和脂蛋白的成分和含量发生了某些变化。
如果进食脂类食物,则血液可出现乳糜微粒,同时甘油三酯含量也可显著增高。这是一种正常的生理现象,是由于血液中脂蛋白脂酶还来不及对脂类彻底水解的缘故。此时抽取的血液相当混浊,测定血清甘油三酯浓度可为空腹时的数倍乃至数十倍,此种现象可持续6~8小时。
除乳糜微粒和甘油三酯含量增高外,其他脂质和脂蛋白成分也有变化,一直到12小时以后才慢慢地恢复到原来空腹的基础水平。进食糖类,如米饭、馒头、糕点等,也可引起脂质和脂蛋白含量的变化,但变化的程度不像脂肪那么明显。所以要使检查比较准确,一定要做到抽血检查时已保持空腹12小时以上。还要避开这些药!
影响胆固醇测定的药物:使血清胆固醇升高的药物有苯妥英钠、雄激素、辛可芬、磺胺药、噻嗪类、普马嗪、氯丙嗪等。对测定方法干扰而使胆固醇值升高的药物有碘化物、氯丙嗪、皮质类激素、维生素C、维生素A、溴化物等。使血清胆固醇降低的药物有四环素、红霉素、异烟肼、羟吡唑嘧啶、氯贝丁酯等;干扰检测方法而使胆固醇值降低的药物有硫脲嘧啶、硝酸盐、亚硝酸盐、硫唑嘌呤、卡那霉素、新霉素、雌激素、考来烯胺等。
影响甘油三酯测定的药物:使甘油三酯升高的药物有雌激素、避孕药、考来烯胺等;对测定方法干扰而使甘油三酯值升高的药物有甘油醛。使甘油三酯降低的药物有维生素C、门冬酰胺酶、氯贝丁酯、苯乙双胍、二甲双胍等。
为使患者的血脂检查得出正确结果,医生一定要要求病人12小时前禁食,清晨空腹去抽血,这样才可得出正确结果。同时,请不要忘记,不少药物也可影响血脂检查的结果,因此患者如要检查血脂,上述药物前两天就要停止服用。但是,降脂药物切不要停止服用,因为这样才可判断降脂药的效果。
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