据统计,我国的慢性胰腺炎虽然发病率较西方较低但是其发病率依然在呈逐年上升的趋势,并且男性要比女性发病率高。究其病因,多认为与饮酒、胆道系统疾病、自身免疫性胰腺炎等有关系。
慢性胰腺炎是由于多种原因引起的胰腺局部、阶段或弥漫性的慢性进展性炎症,这对胰腺组织和(或)胰腺功能的损害是不可逆的,正是因为这个原因,才造成了胰腺炎的特殊性。临床上主要表现为反复发作性的持续性腹痛、腹泻消瘦等。
当患者出现发作性或者持续性的上腹痛、慢性腹泻、消瘦,同时该患者又有反复发作的急性胰腺炎、胆道疾病或者糖尿病,再具有以下三者之一即可诊断慢性胰腺炎:1.有慢性胰腺炎影像学依据,腹部正位、超声、超声内镜、CT核磁等均可;2.胰腺外分泌功能明显降低的临床表现,可通过血糖、糖耐量及血胰岛素水平的测定来反应胰腺内分泌功能,但是目前尚没有准确的适用于临床的测定胰腺外分泌功能的方法;3.组织病理学提示有慢性胰腺炎的改变。
由于胰腺这个器官的特殊性,所以慢性胰腺炎的治疗目标以控制症状,改善胰岛功能为主,同时消除诱因、治疗并发症和提高生活质量。虽然积极治疗可以缓解症状,但是根治比较难,晚期胰腺炎患者经常死于并发症。因此,慢性胰腺炎的生活教育是很有必要的,戒烟、禁酒等一定要遵守。
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