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小儿雾化吸入的注意事项

雾化吸入临床上常用于治疗呼吸道疾病患者,其主要是通过使用装置器将药液分解成细小雾化气体,患者再经口、鼻将雾化气体吸入至肺部和呼吸道,从而将药效直接作用于肺部或呼吸道,从而帮助患者稀化痰液,缓解患者支气管痉挛症状发生,同时还可有效防止患者出现呼吸道感染现象,除此之外,雾化吸入药物剂量小,起效快,可将药效直接作用于靶器官,从而达到疗效,且安全性较高。

常用的雾化吸入药物

1.    吸入糖皮质激素

糖皮质激素作为雾化吸入治疗的药物是如今治疗哮喘疾病的最有效的方法 ,可以起到缓解哮喘的症状 ,改善肺功能并且减缓气道阻塞,同时也使可急性发病率降低。除此之外,糖皮质激素也用于治疗毛细支气管炎、肺不张等儿童呼吸道疾病。

2.    支气管舒张剂

支气管舒张剂其中主要分为三个部分,分别是:短效抗胆碱能药物(SAMA) 、非选择性肾上腺素能受体激动剂、速效β2-受体激动剂(SABA)。其中 SAMA 没有 SABA 对支气管舒张的作用好,并且药效也要来的慢很多,但是SAMA持续的时间比SABA要长,因此在临床上常被用于辅助药物。而SABA中的沙丁胺醇、特布他林药物是治疗急性支气管痉挛的最有效地药物。

3.    粘液溶解剂

引起气道阻塞的主要原因在于粘稠的分泌物堵住了气道,从而进一步可能引起肺部感染,而雾化吸入治疗中使用的粘液溶解剂可以将这些气道中的粘液溶解掉,缓解气道阻塞的症状。

4.    抗病毒的药物

经实验证明,80%以上的上呼吸道感染所致的毛细支气管炎都是因为病毒的侵入所发生的,所以要采取抗病毒药物才可以避免被病毒所感染。常见的抗病毒药物有利巴韦林、α-干扰素。

儿童雾化吸入护理注意事项

1. 做好解释工作

在给予患者雾化治疗前,应向患者和其家属解释操作目的以及好处,缓解患者家属心中紧张感。

2. 病情的观察

儿童在进行雾化吸入治疗的过程中时,很有可能会引起一些不良的反应,如过敏反应、呼吸困难、哮喘发作或加重等。所以在进行雾化吸入治疗之前,应该对儿童是否有药物过敏进行一个询问,如果在操作的过程中,儿童出现过敏的临床症状时,一定要立马终止治疗,除此之外也可以用一些抗过敏的药物来对儿童进行雾化吸入治疗。

3. 雾量调节

根据患者年龄、耐受度,将雾化量由小至大的进行调节,直至达到患者耐受量,对于5岁以上患者,可使用口含器吸入,鼓励患者尽可能的用鼻呼气,用口吸气,从而使药效直接作用于患者呼吸道,对于<5岁患者,可使用面罩雾化治疗。若患者在治疗期间出现气短、胸闷、呼吸困难等症状时,应适量将雾化量减少,对于哭闹严重患者,可采取间歇雾化方式。

4. 引出痰液

在患者雾化吸入期间,应帮助患者拍背,促进患者痰液排出,对于痰液粘稠患者,可使用吸痰器帮助患者稀释痰液,同时可协助患者采取侧卧位,从而利于药效直接作用于肺部;在给予患者雾化期间,应将患者头部稍向后仰,确保患者呼吸道通畅,同时其可有效改善患者通气功能,使药效充分到达呼吸道深部,从而达到较好的治疗效果。

5. 避免过饱后进行雾化吸入治疗

在进行雾化吸入治疗之前,医生应该嘱咐家长不要给小儿吃过多的食物,饱食会使做完雾化后痰液变得稀释容易排出,从而就会出现咳嗽,并且如果咳得比较厉害,还有可能出现呕吐现象,而这样呕吐出来的食物很有可能误吸入气管而发生危险。如果小儿的痰液比较多的话,应该在做治疗之前对其进行清理,避免在雾化吸入治疗的过程中发生窒息的危险现象。

6. 器械的消毒和清洗

嘱咐患者家属在使用氧驱雾化器前后应消毒、清洗,从而防止患者出现呼吸道交叉感染现象,其中主要清洗患者接口位置,主要包括面罩、口含器,同时雾化器应做到一人一具,在条件允许下,可使用一次性雾化器,若需长期使用,必须做好相关消毒工作,同时在雾化室内准备排风扇,利于空气流通。

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