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每日医药——头孢拉定

【其他名称】头孢环己烯,先锋霉素Ⅵ,泛捷复,君必清。

【性状】为白色或类白色的结晶性粉末;微臭。在水中略溶,在乙醇,氯仿,乙醚中几乎不溶。1%水溶液ph为3.5~6,在碱性物质存在时,游离酸容易溶解。

【药理及应用】抗菌性能类似头孢氨苄,对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌等有抗菌作用。

空腹口服250mg或500mg,平均血药峰浓度于1小时内达到,分别为9ug/ml或16.5ug/ml。食物延迟本品吸收,但不影响吸收总量。90%药物在6小时内以原形由尿排泄,口服250mg后,尿药峰浓度可达1600ug/ml。本品的肾毒性较轻微。

静脉注射本品1g,5分钟时血药浓度为86ug/ml;15分钟为50ug/ml,30分钟为26ug/ml;1小时为12ug/ml,到4小时为1ug/ml。

用于呼吸道、泌尿道、皮肤和软组织等部位的敏感菌感染,注射剂也用于败血症和骨感染。

【用法】口服:成人1日1~2g,分3~4次服用。小儿每日25~50mg/kg,分3~4次口服。肌内注射、静脉注射或滴注:成人1日2~4g,分4次注射;小儿1日量为50~100mg/kg,分4次注射。肾功能不全者按患者肌酐清除率制定给药方案:肌酐清除率>20ml/min者,每6小时服500mg;15~20ml/min者,每6小时服250mg,<15ml/min者,每12小时服250mg。

【注意】(1)对青霉素过敏或过敏体质者及肾功能不全者慎用。对头孢类抗生素过敏者禁用。

(2)注射剂刺激性较低,适宜于肌内注射应用。

(3)长期用药可治菌群失调、维生素缺乏、二重感染等不良反应。

【制剂】胶囊剂:每粒0.25g;0.5g。干混悬剂:0.125g;0.25g。

注射用头孢拉定(添加碳酸钠):每瓶0.5g;1g。

注射用头孢拉定A(添加精氨酸):每瓶0.5g;1g。

【贮法】置干燥、阴凉处,避免受热。

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