医院隐形智能垃圾处理系统，以天津市第一中心医院为例

文/林松野（青岛松上环境工程有限公司创始人、执行总裁）

编辑/侯立萍

众所周知，医院的日常运作会产生大量的垃圾，除了比较特殊需要分门别类对待的医疗垃圾（如医疗器具、输液瓶、输液袋等）以外，医疗过程中产生的各类生活垃圾也占了很大比重，其中包括废电池、过期药品、餐厨垃圾等，品类烦杂，数量众多。随着公众环保意识的增强，医疗中的垃圾越来越受到社会的广泛关注，其管理和处理都需要经过严格把控，稍有不慎就可能造成严重后果。

目前，国内医院大多缺乏健全有效的医疗生活垃圾分类系统，医院日常管理与运作中饱受生活垃圾分类困扰：垃圾不分类堆放，导致存放场所恶臭扩散；垃圾堆放严重消耗了有限空间；垃圾存储转移影响通行效率，污染就医环境，高峰期间尤为明显；无序转运对医院环境造成污染，容易出现交叉感染，存在很大的安全隐患。诸多案例证明，国内外很多医院都曾因生活垃圾处理不当或与医疗垃圾混放而导致各类交叉污染或引发医疗事故，严重的还会导致患者意外死亡。

垃圾分类  大势所趋 

20 世纪 90 年代，韩国采用垃圾强制分类和按量付费的处理方法，将生活垃圾分为可回收垃圾、食物垃圾、大型废弃物品和一般生活垃圾四类，不同种类的垃圾使用不同颜色的垃圾袋，不得混用。首尔等城市实行了垃圾袋实名制度，每户住家必须在垃圾袋上注明详细信息，如果生活垃圾没有正确分类，一经发现会被处以最高100万韩元(相当于5000元人民币)的罚款。高压政策实施以来，韩国的生活垃圾处理减少了33%~37%，可再生资源回收量增加了 40%，极大地缓解了生活垃圾的排放及处理问题。

在大环境影响下，韩国医院的垃圾分类工作也做得近乎严苛。以首尔大学医学院为例，院内架设了完整的隐形垃圾收集系统，由投放系统、中央收集系统和管道系统组成。医疗过程中产生的生活垃圾，经过分布于医院各楼层的垃圾投放口，通过智能识别控制系统分类存储，再通过真空垃圾收集系统进行输送，最后分离出的各类垃圾根据分类规定进行焚烧、掩埋或排放。整个垃圾分类过程完全由中央控制室操控，全程与医患人员隔离，不存在生活垃圾存放与二次转移的危险，安全、高效、便捷。

除了韩国，对垃圾分类细化到近乎严苛的近邻日本、用一代人的时间完成垃圾分类普及与推广的瑞典、实施垃圾分类已有百年历史的德国，这些国家先进的推广和普及政策非常值得我国借鉴。

2019 年 7 月，被称为“史上最严垃圾分类管理办法”的《上海市生活垃圾管理条例》开始实施，其他一些地方也相继出台了类似的政策。未来，垃圾分类处理必将成为大势所趋。

智能垃圾分类回收刻不容缓

现代医院的设计过程是一个复杂的系统化工程，除了要保证传统意义上的医疗策划、医疗功能和空间环境等设施利用，生活垃圾的收集和处理也不能忽视。作为现代化医院的标准需求，隐形的垃圾处理通道——智能垃圾回收分类系统正承担着医院生活垃圾收集和处理的重大使命，成为医院设计和应用中不可或缺的一环。

2017 年 9 月，国家卫计委、中宣部、国家发改委等 8 部委联合下发《关于在医疗机构推进生活垃圾分类管理的通知》，通知明确规定医疗机构内产生的生活垃圾需要按照属性分为有害垃圾、易腐垃圾、可回收物和其他垃圾四类。对于一些建院较早、设施不够完善的国内大型医院，如何尽快配置符合要求的整套垃圾分类回收处理系统，进而解决医疗生活垃圾的堆放和处理过程中可能出现的对医患人员的危害，成了亟待解决的难题。

下面，我们将以天津市第一中心医院为范本，探索适合中国医院的生活垃圾回收分类体系，简述如何真正达到现代化医院的垃圾减量和资源再利用。

天津市第一中心医院（以下简称“一中心院”）是一所三级甲等综合医院，也是天津市的医学中心之一。该院拥有大量的先进设备，设有天津市国际诊疗中心，承担着在津外宾、离休干部及高知人群的医疗保障任务。作为有着七十余年历史的老牌医院，更应该建设完善的医疗生活垃圾分类系统。垃圾分类减量的关键在于习惯的转变，建立垃圾分类监管平台和可实现广泛复制性的垃圾分类减量模式。基于此，一中心院生活垃圾分类回收系统应运而生。

庖丁解牛  分而治之

一中心院的生活垃圾分类回收主要分为垃圾减量、分类收集、无障碍运送、合理处置四个环节。硬件系统主要由三种智能垃圾桶和真空输送管道组成，软件系统主要为智能垃圾桶分布系统、自动开关盖系统、满溢报警系统、称重及 LED 数码重量显示系统、真空输送系统、监控系统和智能发布系统等，所有系统均可通过后台程序或 APP的方式进行控制。

解决方案将一中心院区具体划分为三个区域 ：包括病房、科室等在内的固定人群区域，包括走廊、电梯、门诊大厅、公共餐厅等在内的半流动人群区域，包括院内公共场所和医院停车场在内的流动人群区域。根据前期调查结果，依据建筑规划和人流走向以及垃圾产生量，规划各区域垃圾桶的类型、位置、数量。病房、职能科室等固定区域重点配置感应自动开关盖和满溢呼叫系统的四组分 S 型智能分类垃圾桶，走廊、门诊大厅、电梯间等半流动人群区域重点配置自动防夹手升降门和语音提示播报的四组分 M 型智能分类垃圾桶，室内公共区域和户外停车场区域增设具有称重和LED重量显示的综合L型智能分类垃圾桶。最终，医院全区域形成由 1300 余个各类智能分类垃圾桶构成的全覆盖网状管理体系。

此外，在公共餐厅等产生易腐垃圾的场所，还专门架设了分类投放口和真空输送系统进行集中处理，易腐垃圾从对应投放口投入并集中储存，当垃圾储存量达到一定程度时，通过真空管道分类系统抽吸到对应的垃圾箱。

分类后的有害垃圾和可回收垃圾由拥有专业资质的机构统一收集处理，产生量较大且对环境污染严重的易腐垃圾和其他垃圾则通过真空管道封闭运输与管理，再由专业处置单位上门收集后进行处理。

为了配合该体系的正常运行，一中心院还出台了包括源头预控、事中巡控、事后约控在内的三级监管机制，在医院内划定不同的功能区进行投放分类，全区域责任巡检并填报巡检记录，各区域实行编码制管理，出现问题后直接追溯到相关责任部门。

建成后的一中心院垃圾分类系统以智能设备和技术作为基础支撑，实行科学的运营及管理，充分体现了垃圾分类收集的便利化、智能化、数字化。多类型智能分类垃圾桶的设置，结合配套的真空输送系统，形成生活垃圾收集、输送、处理、监管的合理闭环，从根源上解决了医院生活垃圾的隐患，有效地将医疗生活垃圾与医院人员隔离，同时减少了生活垃圾存放和搬运过程中的风险，充分体现了现代化医院“绿色健康”和“以人为本”的建设理念，而这也是未来很长一 段时间内各大医院都要经历的必修课程。