据《纽约邮报》等美媒报道，当地时间5月26日，美国总统特朗普在白宫玫瑰园发表关于“保护患有糖尿病老人”主题讲话，并宣布一项关于降低胰岛素价格的计划。讲话期间，特朗普突然提问：自己是否应该使用些胰岛素？难道这位特不靠谱总统还是一位糖尿病友？
其实，对于2型糖尿病,传统的做法是先用口服降糖药进行控制,在降糖药失效的情况下才开始用胰岛素，临床常用的口服降糖药分六大类，都是需要长期用药的，俗话说：是药三分毒，那么接下来就让我们了解一下各类口服降糖药物有哪些副作用：
1、双胍类：二甲双胍常见副作用有食欲不振、恶心、反酸、上腹不适等消化道反应，其他副作用有维生素B12缺乏以及由此引起的“营养不良性贫血”这个较为少见。
2、格列奈类（瑞格列奈、那格列奈）：其副作用也是低血糖，但发生率低而且程度轻，其他副作用较少。
3、磺脲类（格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等）：此类药物的副作用主要是低血糖及体重增加，其他少见的副作用有皮疹、过敏反应、白细胞减少等。
4、α-糖苷酶抑制剂（阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇等）：此类药物的副作用主要是胃肠道反应，如腹胀、排气增多，偶有腹痛、腹泻。
5、DPP-4抑制剂（阿格列汀、利格列汀、西格列汀等）：此类药物比较安全，单独应用不增加低血糖风险，不增加体重。
6、胰岛素增敏剂（罗格列酮和吡格列酮）：少数人服用后可导致水钠潴留，引起颜面及下肢浮肿、加重心衰。此外，此类药物还可能引起肝功异常及骨质疏松。
7、SGLT-2抑制剂（达格列净、恩格列净）：此类药物对肝肾无影响，主要缺点是会增加泌尿生殖系统感染的发生风险。
综上所述，在降糖药物引起的各种副作用中，最常见的就是降糖过度引起的低血糖，轻度低血糖会出现心慌、出汗、有饥饿感症状，而严重的低血糖可以导致昏迷甚至死亡。其次是胃肠道反应，而其他方面的不良反应发生率较低。
其实糖尿病人最担心的问题是长期服用降糖药是否会损害肝肾？一般来说，降糖药物本身不会对肝肾造成直接损害。但是因为这些药物都要经过肝肾代谢，如果患者原本存在肝、肾疾患，用药后肯定会加重肝、肾的负担，导致肝肾功能进一步恶化，同时还会影响药物的代谢与清除，引起药物蓄积中毒。
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