作者:晏爱明
浙江海宁患者何女士,八年前因腹泻、失眠、下肢水肿等多种症状,屡经治疗,难收实效,三年前求医于我。我让她做消化道内镜检查,她患有自身免疫性肠炎:溃疡性结肠炎。三年来,我用中医为她治疗,自觉各种症状减轻,身体素质日益提升。今天做了肠镜,这个世界性的医学难题,竟然得以攻克。她从溃疡性肠炎,变成了普通肠炎。喜悦之情,难以言表。
在今年的8月28日,日本首相安倍晋三召开记者会,正式宣布将辞去日本首相一职。安倍晋三表示,医院已确诊其为溃疡性结肠炎复发,为避免因旧病恶化等影响国政的事态将辞去首相一职。
这并非安倍因为此病第一次辞职。安倍身患溃疡性结肠炎长达50年。2007年9月12日,他因严重溃疡性结肠炎第一次辞职。
究竟什么是溃疡性结肠炎?为何安倍得了溃疡性结肠炎严重到要再次辞职的地步?该如何治疗溃疡性结肠炎?
溃疡性结肠炎,因安倍晋三患此病而被日本民众广知,也可称“安倍结肠炎”。
溃疡性结肠炎属于炎症性肠病的一种类型,以慢性、反复复发、病因不明为特征。目前,认为溃疡性结肠炎的发病与环境因素、遗传因素、肠道微生态等引起的肠道免疫异常有关,肠道免疫异常损伤肠黏膜屏障,导致肠黏膜持续炎症损伤。
近年来我国此病患病率明显增加,本病可发生在任何年龄,多见于20-40岁。溃疡性结肠炎是大肠黏膜与黏膜下层连续性炎症,病变多自直肠开始,随着病情进展,逐渐向全结肠蔓延。
另外,患此病超过20年的病人发生结肠癌的风险较正常人增高10-15倍。
反复发作的腹泻、脓血便及腹痛是溃疡性结肠炎的主要症状。患者大便次数、便血的程度与病情轻重有关。溃疡性结肠炎患者常常频繁跑厕所,轻者每日2—3次,重者每日大于10次,患者粪便脓血显见,甚至大量便血,十分痛苦。
而且由于长期腹泻和便血,病人常呈现营养不良的状态,消瘦、贫血、衰弱等。
溃疡性结肠炎患者免疫异常,可同时发生关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎等。
除了可发展为结肠癌外,溃疡性结肠炎患者也可能发生中毒性巨结肠、肠道大出血、肠穿孔等并发症。
结肠镜是目前诊断本病的最重要手段。
所以,现在我们不难理解安倍接受采访时所提到的:“中学3年级的时候,腹痛后持续腹泻和便血,马桶被染得通红,吓了一跳。成为高中生以后,每年也发生一次同样的症状。但是,1周后,血便现象就会停止,又完全恢复了健康。”
目前治疗溃疡性结肠炎手段有哪些呢?
内科治疗:
治疗常用药物包括:氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂等。
其它治疗包括:粪便移植疗法、选择性白细胞吸附疗法等等。
据知情人士透露,安倍在2018年间也曾接受“粪便移植疗法”。
手术治疗:
手术治疗主要用于并发了结肠癌、肠道大出血、肠穿孔及中毒性巨结肠患者,以及经过积极内科治疗无效者。
肿瘤检测:
患此病超过20年的病人发生结肠癌的风险较正常人增高10-15倍。故炎症性肠病患者建议起病8-10年开始每1-2年1次结肠镜检查,随机取样活检。此次安倍晋三再次辞职,引起日本媒体猜测,安倍溃疡性结肠炎是否发生了癌变?安倍身患溃疡性结肠炎长达50年,从医学上来说,有这个可能性。
安倍作为一国首相,应该有顶级的医疗条件,但日本医学界用尽各种手段,还是铩羽而归,败下阵来。
何女士的病,我们祖先早以有认识,称之为“下利”。这个病寒热错杂,本虚标实,也是医学痼疾。我应用传统中医方剂结合自己经验,在三年多治疗中,病情虽多次反复,但我不断调整治疗方向,加之患者积极配合,这个人类医学的关隘险峰,终得攻克。2020年,新冠肺炎肆虐全球,也是中华民族传统医学拯救了中国。日本首相之不幸,中国患者之万幸,更让我们认识到中华文化之博大精深。有鉴于此,有志于复兴弘扬民族医学的年轻学子,当肩护伟大的使命,发愤努力学习,把中医文化承传接力,弘扬广大,造福中国及全人类。
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