作者：武汉亚洲心脏病医院 刘珺
一不留神，孩子多会出现感冒，咳嗽，发烧等症状，令爸妈头疼，全家焦虑。
这时候是该带孩子去医院就诊？
疫情还在持续过程中，去人满为患的儿科门诊合适吗？
凭经验去药店购药？
又该怎样选择可靠，安全副作用小的药物呢？
其实，发烧是孩子机体调整自身免疫力对抗外来细菌或病毒的过程，这一过程也锻炼了孩子机体的防御能力，面对这样的情况，爸妈们不用过度焦虑，注重观察病情，安全用药，及时对症处理，大多数时候会治愈的。
发烧的定义：
通常婴幼儿及儿童体温较正常人略高，口腔温度≥37.5℃，耳温≥37.8℃，直肠温度≥38℃，腋下温度≥37.2℃，可以认为是发热，高热是指腋温超过39 ℃。
体温在38.5℃以下，精神饮食尚可，一般不需要使用退烧药，可以降低环境温度，不要让孩子穿得太多，鼓励孩子多喝水，监测孩子体温变化。
在腋温超过38.5 ℃或者出现明显不适时（呼吸急促，活动能力差，精神状态不佳），建议采用口服退烧药。由于孩子的大脑发育尚未完善，体温调节中枢功能薄弱，推荐儿童安全退烧药对乙酰氨基酚（适用于3个月以上宝宝）或布洛芬（适用于6个月以上宝宝）。
无论是服用对乙酰氨基酚还是布洛芬，最安全有效的是根据孩子目前的体重计算服用剂量，年龄做参考。对乙酰氨基酚退烧效果与剂量成正比，但使用过量会引起肝毒性，蚕豆病患儿慎用。布洛芬具有明显解热镇痛作用，同时具有抗炎作用。脱水症，肾功能不好的孩子不适用，哮喘孩子慎用。
使用对乙酰氨基酚，布洛芬口服液时，根据说明书要求，可间隔4-6小时重复用药。
1、一般情况下交替使用退烧药，有增加不良反应的风险，也增加重复用药物发生概率。如果体温控制仍不理想或者症状明显加重，再考虑就医，并按医嘱用药。
2、一般情况下，孩子发热应视孩子情况决定是否去医院就诊，如果出现以下情况，应尽快就医：
3、月龄小于3个月，孩子有任何异常，应立即去医院就诊，由医生明确病因后再决定用药；
4、发热超过3-5天，孩子症状未见好转或者有加重的趋势，应该及时就诊，以免耽误治疗。
审稿专家：武汉亚洲心脏病医院 余雄杰
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