作者：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 梁雪茵
七夕是农历七月初七，传说中牛郎织女相会的日子，又被称为中国情人节。
在这颇具浪漫色彩的日子，无论是热恋中的情侣，还是结婚多年的夫妻，只要不想秒变爹娘，爱的“保险”就必须做好。然而避孕不到位，一不小心中招，就会落入“不成功，便成人”的坑。还有民间盛传的各种“房事圣经”，哪些靠谱哪些坑娃？
小编给你来个避孕方式大盘点，为你奉上避孕宝典！
1、避孕套（安全套）
是以非药物的形式去阻止受孕，原料多为天然橡胶，套套一端封闭用以储存射出的精液，防止精子与卵子相遇。
优点：
① 经济、简便，避孕成功率较高（约为98～99%）。
② 可避免两性生殖器的直接接触，有效预防梅毒、淋病、艾滋病等性传播疾病。
③ 可辅助治疗某些男性功能障碍，如早泄等。
缺点：
① 使用不当可致避孕套破裂或滞留于阴道内，导致避孕失败。
② 少数人使用后性交感觉减弱。
③ 乳胶过敏者不可使用。
2、结扎术
男性结扎术是使用一定的手段（如羊肠线）将输精管扎住，使精子无法进入输精管内，阻断精子由睾丸通往阴茎的道路，从而达到避孕的目的。
优点：
① 结扎术不算是大手术，门诊就可以进行。
② 正确的结扎是可逆的，必要时可以复通（大约90%以上几率都可以）。
③ 只是将输精管结扎，不损害睾丸，可以正常勃起和射精，不影响男性的第二性征。
缺点：
部分男性会出现附睾淤积症而引起不适。
3、避孕药
女性避孕药听得多，竟然还有男性的避孕药？
2020年8月，印度医学会研究委员会已成功完成世界上首款注射式男性避孕药RISUG的临床试验，并已提交印度药品监督管理局审批。
美国也研制出一种新配方的男性避孕药，澳大利亚也正在开发一款新的无激素口服男性避孕药。
男性避孕药，可分为激素类避孕药（给予外源性雄激素或合用雄激素与孕酮）和非激素类避孕药（作用于精子生成或影响精子活力，作用于人附睾蛋白6、肾上腺素受体和P2X1嘌呤受体等）。
相信随着科技的发展，男性避孕药的种类会越来越多，安全性也会越来越高。
1、避孕套
女用避孕套是套在阴道内部用以防止精液进入子宫，由合成乳胶或乳胶制成，可用于避孕和防止性传播疾病。正确使用的情况下有效率为95%。
优点：
① 女用避孕套不含激素，适合不能使用含有激素产品的女性。
② 可以与另一种避孕药或宫内节育器一起使用，为避孕起双重保障作用。
缺点：
① 女用避孕套内环较大，不容易置入阴道，使用不当也有可能会破裂。
② 少数人使用后性交感觉减弱。
③ 乳胶过敏者不可使用。
④ 价格较高，普及度比较低。
2、口服避孕药
主要由雌激素或/和孕激素组成，是通过抑制垂体促性腺激素的释放来抑制排卵，从而达到避孕的目的，药物可以影响生殖过程中的多个环节。包括短效、长效、紧急避孕药。
3、短效避孕药
是雌激素和孕激素组成的复方制剂，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、改变宫颈粘液的性状、阻止精子穿透、抗着床等机制而达到避孕的目的。正确服用有效率达99%以上，是一种适合健康育龄女性的常规避孕方式。
优点：
① 短效避孕药是事前服用，避孕作用相对可靠。
② 能够通过调节内分泌，治疗月经不调、痛经、经前期综合征、多囊卵巢综合征、皮肤痤疮等疾病。
③ 可降低卵巢癌和子宫内膜癌的发病风险。
④ 对女性生育能力和后代的健康发育并没有不良影响，停药后即可怀孕。
缺点：
① 需要连续服用21天，不可漏服。
② 可能出现恶心、呕吐、头痛、头晕、乳房胀痛、不规则出血等症状，停用后症状即消失。
③ 高血压、糖尿病、血栓病史、恶性肿瘤的患者禁服。
④ 不能预防性传播疾病。
4、长效避孕药
由长效雌激素和人工合成孕激素配伍而成，药物进入体内被胃肠道吸收，并储存到脂肪组织内缓慢释放，从而起到长效避孕作用，服药一次就可避孕一个月。
优点：
不需要每天给药，常规情况下每月服用1次。
缺点：
① 有效率不如短效避孕药，可能出现白带增多、月经失调、出血、早孕反应等症状。
② 剂量较大，最好在停药3个月至半年后再怀孕，因此不适合未生育女性服用。
③ 不可突然停药，应在月经周期第5天起改服短效避孕药，连续3个月，作为停用长效避孕药的过渡。
5、紧急避孕药
也叫事后避孕药，是指在无保护性交或避孕失败后，用于干扰受精卵着床，为防止受孕而采用的避孕方法，一般应在性生活后24～72小时内使用，口服越早避孕成功率越高。正确服用有效率为85%左右。
避孕失败通常是指避孕套破裂、滑脱，漏服短效避孕药等情况。因个体差异，有些人服用紧急避孕药后会出现撤退性出血（类似于月经），如果出血量和平常自己的月经量相近，就可算做一次月经。
优点：
① 作为紧急补救措施，它是有效的“后悔药”，一般在72小时内服用有效，越早服用越好。
② 服用后2～3天就可代谢，一般不影响下个月经周期，对于心脑血管和其他脏器影响小。
缺点：
① 可能出现恶心、头痛、头晕、乳房胀痛或撤退性出血等情况。
② 如果服药后2小时内呕吐，需补充服用一次剂量以减少避孕失败率。
③ 有内分泌疾病、妇科肿瘤、月经稀少者不宜服用。
④ 只作为紧急补救措施，不可当成常规避孕方式。
6、宫内节育器（避孕环）
是一种放置在子宫腔内的避孕装置，以不锈钢、塑料、硅胶等材料制成，通过压迫子宫局部产生炎症反应，影响受精卵着床，吞噬精子，同时也可抑制排卵等方式达到避孕目的。成功率高，可达到99%，是安全、有效、方便的避孕方式，在我国应用比较普遍。
优点：
① 放置后可使用5～6年，经济、简便、安全。
② 取环后可迅速受孕。
缺点：
① 可能会出现月经量增多、经期延长、腰痛，甚至盆腔炎等病症。
② 有些女性上环后易脱落，故放置后应定期随访。
③ 痛经、经血量多的女性不适合，会增加炎症风险。
④ 绝经后1年内必须将避孕环取出。
7、结扎术
女性结扎术是将输卵管的某一部分切除并结扎，使精子与卵子不能相遇，从而达到避孕的目的。
优点：
① 结扎术不算是大手术，门诊就可以进行。
② 输卵管结扎只是阻断了卵子和精子的相遇，不会损伤和影响身体的生理功能。
③ 结扎后子宫和卵巢完好无损，因此每月照样排卵、来月经，不会提早出现更年期现象。
缺点：
① 可能出现月经量增多、腹痛等症状。
② 已经放置宫内节育器（上环）的女性则应先取环再行结扎术。
这么多种避孕方法，每一种都有各自的优缺点，哪种的有效性更好呢？
小编为你作了比较，且看下表——
除了以上的正规避孕方法，民间还流传着各种“房事圣经”，但
非！常！不！靠！谱！
1、体外射精：在你享受激情的时候，可能已经有小蝌蚪“溜”进去了，因为男性射精前的尿道黏液中含有少量精子。
2、蹭蹭就行：会有漏网之“精”进入阴道，再游向子宫。
3、安全期避孕：卵子偶尔会耍小姐脾气，提前或迟到，而精子生命力强，会在阴道和子宫中潜伏一段时间，万一它俩刚好碰上了呢？
4、哺乳期避孕：虽然月经没复潮，但并不代表没有排卵，啪啪啪仍然有可能受孕。
还有获得搞笑诺贝尔奖的“可乐杀精”法
真是无奇不有！
最后一招
小编亲测20年，百分之百有效——
单身避孕法！
如果事前准备不到位，可能招来生命危险！
尤其是女性，无论爱得多么激烈，也不能冒险，因为每一次流产对女性的身体都是一个伤害，子宫会流泪！
男性也要选择适合的避孕的方式，保护好你的爱侣的身心健康！
审稿专家：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理
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