术前“红包”，戳中多点执业缓滞的痛点

做手术收红包，国家卫计委早就在“九不准”里明文规定，这是绝对不允许的事儿！可在周口西华县人民医院，医生却主动向患者家属伸手要钱，而且还是“明码标价”——每位患者500或1000元！就在手术室门口现场交易！据患者家属介绍，在周口西华县人民医院的手术室门口，这样明目张胆向患者家属收取现金，美名其曰“专家出诊费”的现象，每周四都会上演。

医生明目张胆地在术前收受红包？这样的表述并不准确。其实，这是医院请外地专家来做手术，患者需要付的手术费。从情理上看，似乎也能说得通；再者，国家卫计委已经允许且正在推动医生多点执业，“专家出诊费”也有一定的法理依据。不过，即便如此，西华县人民医院的“术前红包”是否合理？也很有探讨的价值。

诚然，国家卫计委出台了《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》，明确医师多点执业是合法的。但是，收费要列入医院的缴费清单，不能由医院的医生来充当中介，不能私自收取。倘若患者的缴费中已经包含了手术费，再逼迫患者交专家“出诊费”，这就是违规的双重收费；若医院没有收取手术费，患者用“术前红包”抵挡了手术费，这也是违规行为。试想，医生多点执业不按规范来操作，收多少、怎么收受都由中介和专家说了算，患者岂不就成为了任人宰割的砧板鱼肉？

推动医生多点执业的大方向是正确的，它给医生和患者带来互惠。医院若真的不请外地专家，而是由患者亲自到外地手术，费用一定会更高。然而，无论如何，卫生部门都应规范多点执业，不能让“术前红包”游走在多点执业的灰色地带。其实，多点执业中还有很多细节需要明确，比如专家出诊收费标准的如何制定，比如外援专家手术费是否应纳入医保报销范畴，比如杜绝手术双重收费，等等。

“术前红包”非西华县人民医院一地所特有，很多医院曾经或正在上演。不规范的“专家出诊费”被质疑为“术前红包”，这不仅体现了患者对看病贵的集体焦虑，也戳中多点执业缓滞的痛点。如今，多点执业已经被合法化了，但它的发展和规范还是那么的缓慢，以至于很多医疗专家不敢光明正大地多点执业，还是偷偷摸摸地走穴赚外快。很显然，如果卫生部门不加以明确并加速推进，那么，“专家出诊费”就会沦为超出医生职业道德规范的“红包”。