你发的医案:从小体弱,性格内向,经常胸闷气短,说话多觉有气无力,怕冷怕风经常感冒,不发烧,感冒后觉得发迷,早上不易醒,耳鸣,头不清,有一阶段脱发,口不干,饮水少,怕凉食,心下痞,咽炎,痰多,呼气长吸气短,舌胖大,边微红,中苔白,脉,双寸弦微紧,双关浮弦重按无力,左尺弦长,右尺弦你给我发信息的医案,作以下考虑,仅供参考!医案的主要矛盾是肝气郁结和脾运化不力,第一步用香砂六君丸原方加乌药,你说的痰估计是寒痰,因为寸脉紧,加上脾寒嘛!方中可用大量陈皮化痰!左尺弦长,右尺弦为肾有寒邪可加九香虫,补肾温阳不滞气,而且能行气,双关浮弦重按无力浮弦如浮而有力说明中焦有热而脾气血虚,可能是肝木乘脾关脉成弦像,中焦运化不利,积食成热或停饮化热或有肝火影响而脉变浮,重按无力脾气血虚明证!可加大枣!如果关脉浮而无力并大说明气血太亏大枣加到30颗以上再加仙鹤草或人参,(如果有糖尿病选仙鹤草)如感冒就加生姜大量!这是第一步。至于舌边微红,说明还有肝郁化火的,但本身阳气不足所以是微红,这个先不用考虑清肝的,因为气行则火郁自解!
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