自1981年在美国洛杉矶第一次发现艾滋病4年后,中国也发现了首例艾滋病人。近30年的时间里,艾滋病已蔓延全国,数以千万计的人被它夺去生命。艾滋病患者,成为人人退避三舍的边缘人群,不仅身体要忍受病魔的折磨,心灵更要忍受各种各样的煎熬。
就目前对于艾滋病的治疗,不论中医或西医想把人体内的艾滋病病毒完全扫除干净,还无法实现,但要做到降低体内的病毒数量,提高病人的生命质量、改善症状体征、降低机会性感染、降低发病率和病死率,中西医都各有妙招。
以中医而论,艾滋病是一个新病种,以往中医对此既无经验也无记载,在临床防治上“既无疫苗,又无法治愈”,如何利用中医学来防治艾滋病,这是对中医学的巨大挑战和严峻考验。
AIDS虽然在中医历代文献中尚无其名,但根据其传播方式,流行情况、发病特点、临床表现等方面看,与中医的某些病症病,如瘟疫、虚劳等相类似之处,这种相关性为中医药治疗提供了理论依据和治疗经验。
AIDS属中医的温病范畴,病因病机为本虚标实证,在加上性滥交、劳累、外感等,导致了各种机会性感染的出现而发病。但若一个人的正气尚足,即使他感染HIV,但机体适应性强,也可与它处于共存状态,这就有可能延迟发病或成为HIV的长期携带者,就有可能延后死亡。中医强调的是机体对致病因子的的反应性和适应性,中医的治疗就是运用各种手段,综合的作用于患者,提高机体免疫功能,或阻断病情发展延缓发病,或减轻症状消除症状,从而提高生存质量,延长寿命。
虽然西医抗逆转录病毒高效联合疗法(HAART)“鸡尾酒疗法”有比较肯定的疗效,能降低患者血中病毒载量,并且可以长期维持在这一疗效,使HIV相关并发症明显下降,机会性感染发病率明显降低,但在服药过程中,部分病人会出现相关的毒副反应。据四川省中医药科学院副院长张毅介绍,中药在稳定和提高免疫力,改善症状,毒副作用小,提高生存质量等方面具有一定优势,通过中医药的综合调理,可以增强患者免疫力,改善症状,提高生存质量,能减低西药的副作用,两者结合能充分发挥中医药整体调节及西医强效抗病毒治疗的优势。
艾滋病属于“可治但不可治愈”的疾病,随着西药抗病毒治疗的推进,艾滋病病人出现非艾滋病相关疾病的几率比正常人显著增高,艾滋病人死于心血管疾病,肿瘤,肝病肾病的比例明显增高,中药治疗可以降低非艾滋病相关疾病的发生,提高延长了艾滋病病人的生存时间和生存质量,目前腾冲市使用的药是由云南省中医中药研究院研发和中国中医科学院提供的抗毒药物,另外亦使用汤剂来调理体质。腾冲市卫生计生局副局长杨朝甦介绍到,腾冲市中医药治疗艾滋病的试点项目自2009年开始,并且纳入了政府考核,经过多年的努力,目前累计入组治疗330例,死亡率和脱失率都比较少,判定的治疗效果较好。经过一段时间治疗,绝大部分患者体内的病毒可以达到仪器无法检测出的程度。
作为患者,在入组后,将定时进行随访,按时接受相关检测,按时领取药物。其后,医院会对患者进行CD4、病毒载量、肝肾功能、心电图、胸片、三大常规等检查。一段时间后,医院专职人员又会对患者采取定期回访,保证医院与患者之间的治疗不出现脱节现象。
云南是全国疫情最严重的省之一,2014年全省中医药治疗艾滋病任务数为5000例,占全国总任务数的39.5%,为全国开展试点项目的19个省中实际在治疗人数最多的省。云南省中医中药研究院院长和丽生在2015年全省中医药治疗艾滋病试点项目工作会议上向与会人员介绍了云南省中医药治疗艾滋病的工作进展,他指出,截止2014年12月底,全省已累计治疗患者11172例,在治患者达5919例,全省月平均在治人数为5637。
在2014年12月8日召开的全国中医药治疗艾滋病工作会议上,国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强介绍到,我国艾滋病防治工作取得了积极成效,其中中医药治疗为不适合、尤其是不能耐受抗病毒治疗的患者提供了新的选择,中医药治疗可以降低染艾者机会性感染发病率,增强和稳定机体免疫功能。
会议提供的一组数据表明,中医药近年在治疗艾滋病方面广泛开展临床科研协作,防治艾滋病成果有数可依,有据可循,临床研究发现,中医药治疗艾滋病具有四大优势:第一,中医药可以延缓艾滋病病毒感染者进入发病期。国家“十一五”科技重大专项对1200例病毒感染者采用中医治疗的研究结果显示,接受中医药治疗与未接受中医药治疗相比,中医组发病期延缓4年,发病率降低7.6%。第二,中医药可降低病死率。经过对448例艾滋病病人8年死亡率的影响研究结果显示,中医治疗组比自然对照组8年病死率下降11.5%。第三,中医药可以增强和稳定机体免疫功能,从而降低患者机会性感染发病率。第四,中医药改善症状体征。接受治疗4年以上的802例患者的症状体征改善有效率达78.1%。
疗效是决定一切的基础。中西医在治疗艾滋病上都各有其短板和不足,也各有其优势,只有取长补短,相互辅助,才能更好的保障艾滋病患者的身心健康。
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