糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有而引起糖尿病患者长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。典型患者有多饮、多尿、多食和消瘦即“三多一少”症状。
益气养阴活血汤（山东名医刘启廷方）
【组成】黄芪30g，西洋参15g，葛根15g，桑叶15g，制水蛭10g。水煎服，每日1剂，分2次或3次温服。
【功效主治】益气养阴，清热化瘀。主治2型糖尿病。
【方解】方中黄芪为君药，性味甘温，善入脾胃，为补中益气之要药，药理研究证明其有效成分黄芪甲苷具有显著降低血糖、糖化血红蛋白和尿蛋白的作用，并对醛糖还原酶有抑制作用；西洋参补气养阴、清热生津，为臣药，既能辅助黄芪补益元气，又可以养阴生津，改善气阴两虚的症状，现代药理研究亦证明其可以降低血糖、调节胰岛素分泌、促进糖代谢和脂肪代谢，对治疗糖尿病有一定辅助作用；葛根味甘，性辛凉，有清热生津止渴之功，《神农本草经》载其“主消渴”，《名医别录》中记载其可“生根汁，疗消渴”，配合西洋参，以增加养阴之效；刘老在长期临床实践中发现，糖尿病前期患者常有虚实夹杂的表现，因阴虚可致燥热内生，虚中有热，故选用桑计取其清宣之性，清退虚热，润燥生津，补中寓清，以防燥热伤津，亦有滋阴之效，且桑叶人肝经，苦寒可清肝火，对情志不畅所致肝火上炎有清泄作用，可防止肝木亢盛克伐脾土而伤脾胃之气，且桑叶中富含桑叶多糖，具有显著的降血糖和抑制血脂升高的作用，与葛根相伍，共奏养阴清热之功，共为佐药；水暨的应用，充分体现了中医“治未病”中“已病防变”的思想，因气为血之帅，气虚推动无力，血行迟缓，易致血瘀，而痰湿的停积，亦易与血胶着成瘀，故利用水蛭破血通经、逐瘀消瘾的作用以预防瘀血的形成，且其走窜性强，可引诸药通达周身，与补气养阴药相伍，有补而不滞之效，故为佐使。全方以益气养阴为主，佐以清热化瘀，药少力专，补中有泻，补而不滞，对调整糖尿病前期患者气阴两虚的体质、防止其进一步发展、降低血脂及血液黏稠度、预防并发症的产生均起到有效作用。
【验案】刘某，男，50岁，2014年3月11日就诊。日难近2个月来自觉口干多饮、多尿、乏力，无明显多食易饥。患者形体偏胖，腹部膨隆，面白，舌淡胖，苔少，脉细弱，查空腹血糖6.9mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，糖化血红蛋白5.8%。诊断为糖尿病前期，中医属气阴两虚证。治宜益气养阴活血，方予益气养阴活血汤。处方：黄芪30g，西洋参15g
葛根15g，桑叶15g，制水蛭10g。10剂。水煎2次混合，分2次早晚空腹服。并配合糖尿病饮食，饭后适当运动
3月21日二诊：患者述口干、多饮、乏力等症明显减轻活动后略有乏力的感觉，效不更方，上方继服10剂。
3月31日三诊：患者述口干、多饮、乏力等症基本消失，原本体懒不喜活动，自服药后身体的沉重感消失，工作积极主动。守方不变，继服10剂
4月9日四诊：患者述以上症状均消失，无口干、多饮、乏力，工作时精力充沛。上方继服10剂，嘱每晚睡前服药，1剂服2天。
4月29日五诊：无明显不适，复查空腹血糖5..9mmol/L，餐后2h血糖7.7mmol/L。上方继服10剂，仍每晚睡前服药，1剂服用2天。
5月18日六诊：无口干、多饮、乏力，纳眠可，二便调顺，体重较治疗前下降8kg，腹部变小，复查空腹血糖。
5.6mmol/L，餐后2h血糖7.5mmol/L，停药，饮食生活调养。
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