直肠癌术后饮食的选择

 

直肠肿瘤的术后饮食的选择
    直肠肿瘤与长期高脂肪、低纤维饮食、遗传、肠息肉、溃疡性结肠炎等因素有关，行根治性切除是主要治疗手段，直肠癌如位置较低，距肛门7厘米以下，在切除肿块后需做人工肛门，即将结肠在腹壁上造口，合理良好的术后饮食护理对患者早日康复及其有效。
    具体来说，在饮食上，患者应注意以下方面： (鸡蛋易产生臭味禁食)术后禁食3—4天，等肠蠕动恢复，人工肛门排气即有气泡从造口溢出后，可进流质饮食，选择的食物应选择易消化富有营养的食品，如菜汤、米汤、藕粉等。最好是少食多餐，每23小时进食一次，每日6—7餐。一周后可进半流质饮食，选择富含蛋白质、低纤维素的食物，如面条、稀饭、馄饨等，也应少量多餐，每日5、6餐。两周后可进食易消化的少渣普食，禁食粗粮及纤维多的蔬菜，如芹菜等，以减轻肠道负担。
    为了方便造口护理，最好别选择以下对肠道刺激性强的食物，如冷饮、生的或未完全煮熟的食物；含酒精类饮料最好别喝；易产气的食物，如洋葱、地瓜、椰菜、豆类、萝卜等；易产生臭味的食物，如洋葱、鸡蛋、朱古力、葱、虾等；难消化并易造成阻塞的食物，如，柿子、葡萄干、干果、核桃及油煎食物等；易引起稀便的食物，如咖喱、咖啡、蒜头及香精等。患者出院后宜进食易消化营养丰富的均衡饮食，生活饮食注意规律，平时注意饮食卫生，不吃生、冷、坚硬、煎炸、腌制食物，禁忌烟酒，养成定时排便的良好习惯。 

 

对放疗或化疗后白细胞减少者，可用苡米、芡实、菱角、莲子等煮粥佐餐，常食之。或多食香菇、平菇、口蘑、黑木耳、银耳等，能提升白细胞，增强机体免疫力。直肠肿瘤手术后中药后续治疗应用十分广泛，如半枝莲、大黄、决明子等方药或片剂，也有一些中成药如金刺参九正合剂、复方斑蝥胶囊、安康欣胶囊、抗癌平丸等。

 

患者需知的康复知识： 1、对患者进行饮食指导，肠蠕动恢复后方可进食。以易消化食物为主，避免太稀或粗纤维太多的食物。多食豆制品、鱼类、蛋等，使大便干燥，便于清洁处理。2、教会患者适当掌握活动强度，避免过度活动增加腹压而造成人工肛门黏膜脱出。3、让患者掌握人工肛门袋的应用方法。用肛袋前应先以清水将周围皮肤洗净，肛袋松紧适宜，随时清洗，避免感染和减少臭气。4、指导患者掌握人工肛门的护理，定时指扩，若发现狭窄或排便困难，及时到医院复查。5、家属要观察肠道功能的恢复，何时腹胀消失、造口引流出液体的性质。进食要定时定量，以帮助控制肠道的活动规律。应逐步养成定时排便的习惯。大便成形及养成定时排便的习惯后，病人就可以在每天排便后用棉垫将造瘘口盖好，用绷带固定。如有几天没有大便，可服用导泻药或到医院进行人工肛门灌肠。6、局部皮肤护理：术后2-3天开放结肠造瘘口，先用生理盐水棉球洗净造瘘口周围皮肤，涂上氧化锌软膏，以防止排出的大便浸渍皮肤而出现皮炎。待粪便成形有规律时，可只用清水洗净皮肤，保持干燥。