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如何应对宝宝发烧!(父母必修课四、诊断)

去医院or不去医院

判断

发烧了,宝妈首先要面对的一个选择题是去医院or不去医院。这是一个艰难的决定,之所以艰难,因为做决定的时候你不是一个人在决定(受周围舆论影响,比如宝奶奶或者宝姥姥),负责任的时候往往是你一个人默默地承担。每件事物都有两面性,这里帮宝妈们分析两种情况的利弊,在实际操作中可根据当下情况变通。


家庭护理:

熟悉和舒适的环境有利于宝宝休息,生病了,休息好是康复的前提。缺点是治疗手段不多,尤其无法确诊导致发烧的病因,遇上突发事件没法及时响应。

注意事项:对于家庭护理的宝妈,有一种情况需要了解。高热惊厥,就像游戏里的隐藏boss一样,出现概率很小,5%的小孩持续高烧会惊厥,以其危害性之大,传的人很多,容易造成恐慌。但是只要宝妈对这个事情有充分的认识,碰上了也就淡定了。

高热惊厥,称抽风,高热时候发生抽筋,主要表现为突然意识不清,两眼上吊或固定斜视,口吐白沫,面部青紫,四肢抽动,通常数秒后或数分钟后缓解,一般持续数秒至几分钟,很少超过15分钟,惊厥停止后神志即可恢复正常。是不是看着很恐怖,其实你只要了解这是小儿大脑功能暂时发生紊乱的一种症候,没那么可怕。多见于6个月~3岁的小儿。

惊厥本身不会有后遗症,也不会给宝宝造成根本性的损伤,或者烧傻之类的问题。虽然比较少发生,但是这里要提一下应对方法,没有经验的父母应对的方法会造成更坏的后遗症。

1、不要搬动孩子,因为这时他的肌肉是僵直的,搬动容易造成骨折,通常孩子高热惊厥10-20秒就停下来了,抱着孩子去医院没有意义,千万别想着这个时候让医生来帮你。

2、尽可能让孩子侧躺,因为侧躺时他的嘴角是最低位,口水和呕吐物能顺着嘴角流出来,而仰躺,嗓子和气管是最低位,如有呕吐物,容易窒息。

3、找一个硬的东西,比如勺子,塞在孩子的上下牙之间垫着,防止咬破舌头

4、孩子高热惊厥停下来后,马上带去医院检查

对痉挛的时间进行计时,因为痉挛很令人焦心,所以痉挛的时间通常显得比实际时间要长。也要注意小孩身体哪一部分先开始颤抖,对医生治疗有帮助。

孩子发生过一次热性惊厥,以后就有可能再次复发。当孩子再次发烧,特别是病初体温迅速升高时,过了38.5度,家长应尽早给他使用退烧药。


去医院:


医院治疗器械多,专业知识丰富。要纠正一点的是,很多人认为去医院就是配药,打针,挂水,这些都是结果导向论,去医院最大的一个益处是了解病因,清楚病情现状,重点在前面,最后才是对症下药,至于治疗方法有千千万万。所以宝妈如果顶不住舆论压力的话,去医院也无妨,检查一下先,如果没问题就当自己吃颗定心丸,如果有问题可以及时治疗。

缺点是医院环境嘈杂小孩休息不好,从你挂上号到医生面前就要3、4个小时,娃早就烧蔫了,医生诊断3、4分钟。容易被传染其他疾病,烧没退还搭个其他传染病回来,真是赔了夫人又折兵。


以下情况不要做选择题了,赶紧去医院吧:

对于小于3个月的婴儿,尤其是28天以内的新生儿的发烧,家长要特别谨慎。最好不要自己在家用退烧药退烧,因为这个阶段的小儿表面看上去症状可能不甚明显,但会很不稳定,瞬间会发生心脏呼吸率竭,早去医院看医生,以免耽误一些像肺炎,败血症,尿路感染, 脑膜炎等严重感染性疾病或其他严重疾病的诊治。

对于大于3个月的婴儿,如果发烧伴随严重咳嗽,腹泻呕吐或出疹,不是普通的病毒感染了,带孩子去医院,查明病因,以免退烧止痛后掩盖病情。或者持续高烧(39度以上)3天,用药和物理降温效果不明显。

总结:90%的发烧由病毒传染引起,针对病毒性传染目前医学界也没有特效药,病毒有100多种,仅部分药物对部分病毒有效果,且机理不明。通常去医院的话,除了配一些退烧药,再塞给你一些有的没的抗病毒药物(吃不死人,对病毒也没多大效果,上头有指标,年底奖金就靠这个了),如果你催促急的话,医生会给你来点抗生素,对病毒没用,对降低宝宝抵抗力倒是很有用,呵呵。利益链是医患关系其中的一点。10%的发烧是细菌传染引起的,如果这个时候你还打算让宝自己扛,只能说这位宝妈的内心很强大。通常医生会给抗生素消炎,可能会遭到宝妈们的白眼,你Y是想害我宝吧,不够骂过瘾的还会去网上发个帖子骂,呵呵。当医生也是挺难的,上头领导有指标,下头病人有要求。

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