高脂血症的中医治疗方案 

 

导 读

高脂血症属于中医学的“痰饮"病范畴，在治疗方面中医药同样发挥着不可替代的作用。现将中医治疗高脂血症《诊疗指南》中的一些内容介绍如下。

北京大学中西医结合研究所 王学美

高脂血症的中医分型

《高脂血症中医诊疗指南》将高脂血症按实证、虚证、虚实夹杂三证分而治之，划分6个证型。

1.实证：头晕，口干口苦，肥胖，疲乏，烦热，便干尿赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑。

2.虚证：①脾肾阳虚证：腰膝酸软，畏寒肢冷，脘痞腹胀，夜尿频多，大便不实，舌质淡，苔薄白，脉沉细。②肝肾阴虚证：腰膝酸软，口燥咽干，头晕耳鸣，右胁隐痛，手足心热，舌质红，少苔，脉弦细。

3.虚实夹杂证：为脾虚湿盛证，表现出倦怠乏力，腹胀纳呆，头晕身重，大便溏薄，舌质淡胖，边有齿痕，脉濡缓。

高脂血症的中医治疗

高脂血症归属于“痰饮”等病范畴，故健脾化湿、行气化痰、活血祛瘀、补益肝肾为治疗的基本原则。

1.辨证治疗

（1）湿热蕴结证：治以清热利湿，龙胆泻肝汤加减。中成药可选用桑葛降脂丸。

（2）痰湿内阻证：治以化痰祛湿，温胆汤加减。中成药可选用脂可清胶囊。

（3）痰瘀结滞证：治以化痰行瘀，二陈汤合血府逐瘀汤加减。中成药可选用荷丹片，通脉降脂片，血脂康等。

（4）脾虚湿盛证：治以健脾利湿，胃苓汤加减。中成药可选用脂必妥胶囊、绞股蓝总苷片等。

（5）脾肾阳虚证：治以补肾健脾，右归丸合参苓白术散加减，中成药可选用丹田降脂丸。

（6）肝肾阴虚证：治以滋补肝肾，一贯煎合杞菊地黄丸加减，中成药可选用降脂灵片。

2.常用降脂、调脂作用的单味药

①补益肝肾：何首乌、女贞子、枸杞、灵芝、刺五加叶、桑寄生、沙苑子；②健脾益气消食：人参、绞股蓝、陈皮、甘草、薤白、山楂；③滋阴养血、活血化瘀：当归、牛膝、蒲黄、三七、川芎、银杏叶；④祛湿化痰：半夏、海带、昆布、泽泻、月见草；⑤清热、通便：黄连、菊花、荷叶、葛根、大黄、决明子、虎杖。

来源：《健康指南》2012年第7期[中医园地]第43页，如若转载，请注明出处。