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仲淳资生丸,脾虚夹湿尝

缪希雍幼时曾从民间获得一个秘方,用以改善自己虚弱的体质,后授王肯堂,王父常食之得以延年益寿,岳美中亦曾用其治疗国外首脑的肝炎,这是何方?能够得到如此诸多名医大家的青睐。

文/戴裕光

初涉临床,遇四五十岁以上的中老年人食后腹胀,大便稀溏,或不畅,或坠,或干,数年、十几年前曾有肠炎、痢疾史,但现多次查大便常规又无异常发现者。认为脾虚腹胀也,法当健脾消导,每予香砂六君汤、参苓白术散投之。但间或缓解数日,或前几剂似有效,但后又不中。

又思中年以后肾虚不足以温煦脾土,遂给予温肾之品,于是又见过温则燥,过润则便溏,颇为棘手。

后习岳美中岳老经验,改投缪仲淳资生丸方化裁,每获佳效,不可不述之也。

资生丸(党参、白术、泽泻、山楂、神曲、橘红、山药、茯苓、芡实、麦芽、桔梗、藿香、甘草、黄连、白蔻、苡米泛丸。清代张秉成《成方便读》还加有厚朴)主治脾胃气虚,湿热蕴结,小儿疳积,面黄饥瘦,纳谷不馨,久泻久痢者。

全方以四君补脾益胃,合山药、莲肉、芡实助之;脾喜燥善运,故投陈皮、白蔻、藿香以舒之;茯苓、泽泻、苡仁以渗之;山楂、神曲、麦芽消导之;桔梗升清,黄连降浊。脾胃司职复其常则可资助生气,故名“资生丸”。

根据岳老的经验,常重用苡仁和芡实,认为“苡仁是陆上的补药,芡实是水中的补药,一个补脾阳,一个补脾阴,能推动脾的运化。作粗末或丸药小量长期服用”

对老年人少食腹胀,脉象虚弱,二便不调者,确有疗效。

中年人四十岁以后脾胃气虚,虽有身体食饮之需,但又运化渐逊,或因情志郁结,饮酒过食辛燥而致湿热蕴结,或因胃肠通道曾罹痼疾(如胃炎、肠炎之类)。资生丸有健、有消、有温、有清、有升、有降,不愧为治本对证之妙方。

吴仪洛《成方切用》说:“张三锡曰,余初识缪仲淳,见袖中出弹丸咀嚼,问之曰,此得之秘传。饥者服之即饱,饱食之即饥。因疏其方,已于醉饱后,顿服二丸。径投枕卧,夙兴了无停滞。始信此方消食之神也。”

据悉缪仲淳与明代医学大家王肯堂所交甚厚。有记载王肯堂的父亲服此方年近90而终。

岳美中师也曾借助此方以增加饮食,畅行大便,还曾起某国一老年病人的重疴。

资生丸主治脾胃气虚、湿热蕴结,该方配伍妙在大队健脾益气药中,佐以蔻仁温燥运化,黄连苦(寒)燥清化,泽泻(合苓、苡)渗湿给邪出路,可见处方之匠心独运。

岳美中应用资生丸医案两则


曾治一位国际友人,患溃疡性结肠炎,腹胀,纳少,进食稍多即感胃脘部不适,大便时有黏冻,日二三行,消瘦。

初用白头翁汤,继进赤石脂禹余粮汤,均无效应。

后来反复思索,认为重点仍在脾虚,脾不健运,湿热蕴蓄,久羁肠道,遂成粘冻;脾失运化,精微不能输布全身而致消瘦。

于是选用资生丸,改丸为散,日服9克,小量频投以治,重在培土。一月后大便转调,本“勿动勿虑”之旨,守方不更,终至痊愈。(江幼李《中医杂志》)

1973年10月底,岳美中曾为越南劳动党中央政治局委员阮良朋治病。

阮良朋患有肝炎,腹胀久治不愈,食欲不振,每餐不过一两,嗳气不止,大便稀溏,对多种药物均有反应,中药禁服之品竟达一百余种。形体消瘦,脉象缓弱。

岳认为关键在于脾胃受损太甚,化源不能资生,乃先嘱停服中西药物一周,继用资生丸一剂,以剪刀将药物剪成粗末,每日煎服三钱,煮取两盅,早晚两次内服。

一周后,嗳气减少,矢气增多,胀满渐轻。

守方月余,饮食大进而痊。(张存悌《辽宁中医院报》)

文摘自《实用中医药杂志》2004年1月第20卷第一期


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