阳痿医案
文某,男,57岁。勃起不足,不能完成性生活,3年,胃脘胀满,屡治不效来诊。患者体格健壮,面色暗,肌肉坚实,舌暗紫。苔薄腻,脉弦
四逆散合半夏厚朴汤加减
药用:柴胡、赤芍、枳实、当归、桂枝、炙甘草、半夏、干姜、厚朴、茯苓、陈皮。15剂
复诊:药后勃起改善,有晨勃,胃脘胀满缓解。
处方:柴胡、赤芍、枳实、当归、桂枝、炙甘草、牛膝、桃仁。
三诊:自述勃起较好,可以完成性生活,但时间不长,近来有腰痛,予大柴胡汤巩固疗效。
处方:柴胡、黄芩、半夏、赤芍、枳实、炙甘草、当归、桂枝、牛膝、桃仁、杜仲、川断。
按
“凡厥者,阴阳气不相顺接则为厥,厥者手足逆冷是也”。盖人体阴血和阳气运行周身,外则温养四肢末梢,内则温养五脏六腑。气郁,阳气不达,手足则厥冷。厥阴肝经绕阴器,阳气不能布达则痿而不用,故阴器不能勃起则无法完成性生活,气郁侮土则腹胀,故用四逆散疏肝解郁,半夏厚朴汤消痞胀,阳气舒畅得通,诸症得愈。“厥阴肝经绕阴器,阳气不能布达则痿而不用,故阴器不能勃起则无法完成性生活,气郁侮土则腹胀,故用四逆散疏肝解郁,半夏厚朴汤消痞胀,阳气舒畅得通,诸症得愈。”
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