耳朵是非常脆弱的一个器官，但是他对我们的生活也是非常重要的，平时如果没有很好的保护耳膜，很可能由于多种原因而引起耳膜穿孔，耳膜穿孔会给人的听力带来非常大的损伤，并且还可能会出现不同程度的感染而严重的影响到耳朵的健康，最好是能够明确耳膜穿孔的危害，然后对耳朵进行保护。耳膜穿孔之后还能听见吗？我们一起看看吧。
目 录 鼓膜穿孔如何鉴别诊断 耳膜穿孔之后还能听见吗 怎样判断鼓膜穿孔大小 怎样预防耳膜穿孔 耳膜穿孔患者的饮食应注意什么
1鼓膜穿孔如何鉴别诊断
⑴ 有耳部或头部受伤史;
⑵ 伴耳痛、耳聋、外耳道少量出血;
⑶ 形态符合外伤性穿孔特点：穿孔多位于紧张部，呈裂隙状、三角形、不规则形等，穿孔边缘锐利、外翻，附有血痂;
⑷ 声导抗检查不能引出鼓室图，或伤耳呈B型曲线但外耳道容积明显大于健耳;
⑸ 排除中耳炎所致穿孔。声导抗和耳内镜检查可以客观真实的反映鼓膜穿孔的形态特征，能为外伤性鼓膜穿孔的法医学鉴定提供客观依据。
2耳膜穿孔之后还能听见吗
1、鼓膜穿孔使中耳与外界相通，在游泳、洗头或挖耳时细菌容易进入引发中耳炎。如使用不当，还可引起内耳神经功能下降，更难医治。更为严重的是，中耳反复发炎可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎，骨头受侵蚀时有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症，甚至有生命危险。
2、中耳的保护作用受到了损害，鼓膜是中耳的一侧门户，由它把外耳与中耳隔开，保护着中耳腔。穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进行中耳引起感染流脓。
3、穿孔使听力下降：声音首先振动鼓膜，然后经中耳听骨链传到耳蜗，进而引起神经反射形成听力，鼓膜穿孔后，鼓膜有效振动面积减少，外界声波的能量传入内耳减弱，出现听力下降。
4、鼓膜穿孔中较小的穿孔基本不用治疗就可以自动愈合，但如果是穿孔较大，会使声音的有效振动面积减小，引发听力问题，同时由于失去了鼓膜的屏障保护作用，很多的细菌、病毒、污水、真菌等有害物质就会长驱直入，爆发很多难以想象的健康危害。
3怎样判断鼓膜穿孔大小
1，鼓膜穿孔的大小没有具体的划分，多数都是肉眼所见，一般小于1/4左右，都为小，这个时候由于外伤造成的小的鼓膜穿孔是可以在一个月之内的时间自愈的，只要注意不要着水，避免出现感染发炎的情况就可以，要是出现了感染的话，还需要积极的用药进行治疗和控制，不可以耽误治疗的时机，外伤后鼓膜穿孔听力在外伤后立即下降，应该到正规医院耳鼻喉科就诊，医生通过一些专用的仪器也就可以知道到底是大的鼓膜穿孔还是小的鼓膜穿孔，确诊之后在进行相应的治疗，就可以得到好的治疗效果和作用了。
2，外伤性鼓膜穿孔后一般不需要急着手术，穿孔后主要是保持外耳道清洁，观察鼓膜愈合情况，临床上很难说穿孔多大就不能自愈，因为穿孔愈合会受到多种因素的影响，外伤后首先要观察，如果1个月后鼓膜没有自愈再考虑行手术治疗修复，耳膜穿孔比较大的话，就可以施行手术修补，以恢复听力，平时也需要多休息一段时间，不要总是熬夜，也不要总是太大声的说话。
3，出现了鼓膜穿孔的情况，也不要太着急了，首先要弄清楚出现的病因，其次就是鼓膜穿孔的大小情况，还需要看看患者耳朵里面的情况，要是不严重，也就不需要格外的注意，要是严重的话，就需要进行相应的治疗，还需要注意患者的饮食，不可以吃一些辛辣的东西，以免造成上火，容易出现感染发炎的症状，对患者会有一些不好的影响。
4怎样预防耳膜穿孔
1、加强卫生，禁止用不卫生或较硬的东西掏耳朵。以免伤害耳朵或者细菌进入耳朵引发感染。
2、保持外耳道清洁干燥，经常用消毒棉花擦拭耳内。这样可以有效去除耳道里的细菌，保持耳朵内干净清洁。
3、禁止用水冲洗外耳道，也不要用任何处方物滴耳，因为这样不但无益，相反可使细菌进入中耳引起感染。当水不小心进入耳朵以后，一定要及时清理干净。
4、注意擤鼻涕的方式，不要用力过大，不要同时捏住鼻子双翼一起擤，应一侧一侧的进行。用力过大，极易使鼻腔中的细菌进入中耳，不但极易引发中耳疾病，而且还会伤害鼓膜。
5.慎挖耳朵，用不洁器具挖耳易将细菌带入。
6.慎防感冒，中耳炎的发作通常都是由感冒引起。
5耳膜穿孔患者的饮食应注意什么
一、耳膜穿孔患者的三大食疗：
1、熟地海参汤
熟地30克，海参60克，同放入炖盅内，加清水适量，文火炖2小时调味食用。
2、枣肉圆肉枸杞粥
枣肉15克，圆肉20克，枸杞20克，粳米100克，煮粥，粥煮好后加适量白糖调味服用。每日2次。
3、二地二冬猪脊汤
猪脊髓200克，熟地15克，生地15克，麦冬20克，天冬20克。将全部用料洗净后放人炖盅内，加清水适量，文火炖3小时调味食用。
二、耳膜穿孔患者宜吃：
1、饮食宜清淡，宜多食清凉之品，如新鲜蔬菜(蔬菜食品)、雪梨等，其中芥菜、芹菜、蕹菜、荠菜等泻肝胆之火最好。
2、可多用健脾补肾之品，如淮山、扁豆、苡米、党参、杞子、杜仲、芡实、核桃、栗子、黑豆、猪羊肾、狗脊骨、甲鱼等。
三、耳膜穿孔患者忌吃：
1、忌食葱、蒜、虾、蟹，少食蛋类及其它引发毒邪的食物。
2、不能过食肥腻、寒凉生冷之品。
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