小便不黄,病在三阳。只要小便不黄都有表证携带。
2.感冒长期携带而不自知
7月底,正值夏日炎炎,我无故彻夜不眠两天,欲找师父开方,师父问了我大小便的情况后说:“感冒了,吃两片APC和一袋小柴胡冲剂。”我当时半信半疑,中午服了两片APC,不料当晚即能入睡。此次师父从表证论治失眠,给我留下了深刻的印象。
如果一个人发烧、咳嗽、流鼻涕,大家都知道这是感冒了。可是现如今,很多人都纳闷:一方面觉得自己好多年都没有发烧了,感觉自己身体还不错;可另一方面又总觉得整天不快活、浑身没劲、脖子酸胀难受、口干口苦、有时候干呕、经常头晕、心烦、睡眠不好、额头难受、怕光怕声响、眼眶胀痛、汗多或者汗少、怕热又怕冷、食欲不好或者食欲好却不长肉、便秘或大便从不成形…去医院检查也是各项指标都正常,这是怎么回事?师父说:“这也是感冒,伤寒六经感冒不解,表证长期携带而不自知。”师父有歌诀一首:
当今世界生活好,空调风扇把人伤。
可乐冷饮凉啤酒,不用棉花常受凉。
摩托电车太普遍,汗后常常受风凉。
师父常说:“有烧感冒发于阳,无烧感冒发于阴。感冒就在衣食住行中,就在不知不觉中。”
发烧是一种人体自发的排除体内寒毒的反应,是正邪交争的剧烈反应。身体好的小伙子,一般每年都会发一两次烧,而且多在夏天,夏天人体气血外浮,体内郁积的寒气也随之由里外浮出表,人体正气借天地盛阳之助奋力驱邪而发烧。人生天地间,不免要感受风、寒等邪气的侵袭,体质好的人受风寒后,人体正气奋力抗邪,邪正交争剧烈则表现为高烧,这也就是小儿容易发烧的原因,小儿为纯阳之体,体内容不得半点邪气。因为听说有小孩高烧不退而转为脑瘫,父母一见孩子发烧即惊慌失措,马上到医院挂水,不管用什么办法,哪位医生能在最短的时间里退烧,父母就会觉得谁的医术好。两三天后,或脉静身凉、或反复低烧不退,前者是几瓶冷水把正邪交战之火扑灭了,邪退正伤,正所谓杀敌八百,自损一千,甚者风寒邪气没有发出来反而被压入少阴经,这是太阳表证误治内陷为少阴里证,西医诊为肾炎或心肌炎;后者是邪未尽正已伤,待正气来复,则排寒反应继续而低烧又起。久之,正气越来越弱,人体抵抗风寒的能力也就逐渐减弱,小孩越来越容易感冒,天气一变就感冒,且感冒后正气已无力抗邪而不再表现为发烧。如此十几年下来,没几个人还能发的起烧了,十有八九都是无烧感冒且长期携带,有烧感冒十难见一二。
如果脉象浮,轻按即得,读过伤寒论的人都知道这是太阳表证,可是当下脉能浮起来的正伤寒已经不多了,或者说找中医看的病人很多都经过西医的治疗,已经不是正伤寒了,脉象多沉软无力。师父说:“这是因为脾胃弱,脾胃为后天之本,脾胃一败,营卫气血生化无源,正气即败而无力抗邪,所以只见阴脉,不现阳脉。这种人多消化不好,吃多了马上胃就胀,不能吃凉,平时懒洋洋的不喜动、讲话声音弱、干活没有力量、这些都是表邪不解兼中焦脾胃虚。”正气生化无源,卫阳不固,岂能不受风寒邪气的侵袭?一进空调房就感冒,甚至“一阵风吹过,不留下任何痕迹,但我已感冒”,如此几乎天天都在感受新的风寒邪气且长期不解。师父常说:“小便不黄,病在三阳。只要小便不黄都有表证携带。”
正是由于不发烧、不咳嗽流鼻涕,所以导致了老百姓对“感冒”的片面认识;也由于脉象不浮,甚至沉细无力,以致临床中很容易忽略表证的存在,如此则表邪长期携带而不自知。
弟子:医枳实 2012-10-5
文自 仲师之徒蔡长福
3.从外感角度治疗痤疮(外感系列之五)
去年为了参加黄煌老师组织的南阳经方大会,我专门写了一篇如何治疗痤疮的文章提交会议,后来我又把此文发到黄老师办的经方医学论坛里(http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid=15203),没想到被置顶,至今已有7千多点击量。
文章中提到,痤疮的病机是火郁,造成火郁的原因,一个是情志不舒,郁而化火,另一个是外感风寒。治疗采用柴胡桂枝干姜汤,既可解肝郁清肝火(柴胡黄芩),又可解表(桂枝),疗效很高,通用性也很强。
兵法云,“兵无常势,水无常形”。治病也是一样,病无常型,治无常法。今天我通过两个病案,再介绍一下从外感角度治疗痤疮的方法。
例一:昨天(8月6号)一个患者非常惊喜地告诉我,她忽然发现,她后背上长了近二十年的痤疮不知什么时候好了。为什么她觉得忽然呢?因为她不是来治痤疮的,她既没有告诉我长痤疮,也没想到要治,更没想到能治好。
患者是因为产后身体虚弱来调理身体,开始用肾气丸加味断续服了18付,体力大有提高,从7月14起,在上方里我又加入了麻黄,方子是:熟地30山萸肉15 怀山药15 茯苓12 泽泻12 丹皮12 桂枝15 附子15 鹿角胶10 怀牛膝15 补骨脂15 菟丝子15 枸杞15麻黄10干姜20。类似方子断续服用12付,到昨天忽然发现后背的痤疮全好了。她肯定地说,本轮治疗(从6月18日开始)之前,痤疮还在。
例二:在我坐诊药店的一个店员,满脸加上前胸后背都长满了痤疮,又大又红又硬又肿、还起脓头的那种,一直不愿意喝中药,后来谈了一个女朋友,主动要求我给他治疗。
这个营业员很贪凉,空调温度总是打的很低,他这个痤疮是火被外寒所郁,方用麻黄汤加石膏连翘。吃了三付就见效,断续服了一个月,基本痊愈。
附录:
1、第二例的治法,我是受可遇文章的启发(详见:http://user.qzone.qq.com/67960194?ptlang=2052#!app=2&via=QZ.HashRefresh&pos=1310447214),在此表示感谢!
可遇同逢春一样,也是前几年在民间中医讲堂学习的中医爱好者,同样痴迷经典,爱好思辨,“爱钻牛角尖”,近几年也开始为人治病,常以独特的思维方式(至少我不明白)考虑病机和治法,疗效也常出人意料,据说现在来找她看病的人越来越多了。
2、第一例中,患者先期用了18付肾气丸加味方,是不是它治好的痤疮?应该不是,因为09年我曾给她用过类似方子。还是方中麻黄、桂枝在起作用,或者说麻黄桂枝加上肾气丸同时发挥了作用。
3、痤疮的病机是火郁,除了文中所述火被气、寒所郁之外,还可以被湿所郁——这是受网友江海涛的启发,在此表示感谢!
经方医学论坛的网友江海涛是这么给我留言的:
“我觉得是否有以偏盖全之嫌。以我本人的亲身经历为例:本人座疮多年,中西医治疗无效,虽不严重,但很烦人。后有幸遇一名医,号脉之后云,我的病因是脾虚,有湿气,肝脏有一点火。由于身体湿气外排而出现座疮。她开了一副健脾去湿的中药,里面加了一点清火的药,并叮嘱要服用较长时间。我服用后,效果出奇的好,不仅座疮好了,练脚气也好了。因汤药服用麻烦。我后来改为参苓白术丸,效果亦不错,现在则改用食疗了。唯一的缺点是需要较长时间的服用,但自己可以感觉到,这是真正的治本之法。因为不仅痤疮好了,身体其他方面也都在好转。
痤疮是病因比较复杂的病,要具体情况具体分析,并不可能靠几个方子包打天下。
像本人的情况,本来是点小问题,但要是真用楼主的方子,只怕会越搞越糟。”
文自一三生
自医圣写下伤寒论、创立六经辨证,确立医道正轨,两千年来,始终为医学之中流砥柱,曾救万千生灵于危厄。而今为医者却不知何谓《伤寒论》、何谓六经辨证。既不识伤寒之理、不明六经辨证,遂有今世之人内伤病多而外感病少之论调,而将《伤寒论》、六经辨证弃置一边!殊不知天地未变,风雨未变,古今同此一轨,人之生病焉能独变?盖人之生病,或由感冒风寒而起,或其人本虚而复感外邪而起,轻者即表现常见之外感症状,如头痛发热身疼恶寒之太阳病,重者即表现为两经三经合病之证。世人不明此理,当此西学盛行之世,癌变肿瘤之说遂风行天下,真正之疗法亦遂不复为世人所识。真所谓有发热之外感好辨,无发热之外感难明,皆因今人不懂《内经》《伤寒》之理、不明六经辨证所致。
仲景《伤寒论》一书即为由外感所致之万病而设,立397法,出113方,成为以六经辨证钤万病之典范。然《伤寒论》条文繁多,文多古奥,学者茫然无绪,往往开卷而明,合书而忘,给中医之临床诊断带来难题,学习之人半途而废者甚多。作为仲师之徒,作者学习伤寒、钻研伤寒、参悟伤寒、运用伤寒,至今已有四十载,质虽驽钝,然亦略具心得。为方便学者计,作者本《内经》《伤寒》之理,并参以己见,整理出这套六经辨证图谱(见下),俾使读者学习上可以通伤寒之理,临床上可以见病知源。倘若能挂在诊所的墙上,以及客厅、卧室每个可以利用的空间,随时随地观看,随时随地默想,必使学者以及为医者大感方便,而受益无穷。如此六经大纲烂熟胸中,理法方药并亦娴熟,临床才能得心应手。然作者行医以来,每见为医者胸无定见,舍夷就径,错误用方,耽误病情,害人不浅,诚可叹哉!作者一生受益仲景,而今进入暮年,深盼这套图谱能够为普及伤寒、弘扬伤寒略尽绵力,于医道之振起不失为一助,而亦以此告慰医圣之灵。
小儿长感肺炎病,体温不高脸又黄。
皮肤瘙痒麻疹病,疹色不红表阳伤。
关节痛疼无红肿,又怕风来又怕凉。
产后邪伤自汗病,血虚发烧营卫伤。
冷瘙痒皮肤病,暖则缓解热气伤。
半身出汗中风病,界限分明气血伤。
患者如果有此症,立即救治快调养。
若要误治定瘫痪,怕有后果定不良。
左边瘫痪当归用,右瘫黄芪桂枝汤。
文自
此文为蔡长福老中医口授,未加修改,包含数十年医疗实践的思考结晶,请读者用心体会。
足太阳膀胱经(一)——足太阳膀胱经
大自然有太阳普照大地,温暖万物才能生长,乌云遮盖太阳,太阳不能发挥热量,万物不能生长,一旦风云突变,阴雨连绵,大自然中见不到阳光,这就叫大自然中的太阳病。
人是小天地,有五脏有六腑,有气有血,有元阳,元阳朝百脉,这叫生,元阳来源于父母,父母所生两肾,靠后天的脾胃纳五谷,化元阳,化内元,供应五脏,这叫活,脾胃化能源化能量,化热气,供应五脏六腑,热气供养膀胱,膀胱化热气化能量,散全身在外围,保护人,才能正常的生长,不怕寒热,这叫做长,此为生命的来源,这叫生活长,此为人生之理。
膀胱系含水之脏,为气化之腑,根在内,经在外,下行,根附在脊柱十九椎,藏于在少腹,膀胱发热气,从椎下十九行,到环跳,委中,承山,昆仑,到小指外侧至阴穴为足太阳膀胱经,意义来源于黄帝内经。
十九椎膀胱能量往上行到十四椎,到命门接两肾,十四椎长两肾,肾与膀胱相表里,肾经走于里,从腑内下行,从两侧下行,从腹内到涌泉,这是少阴经,意义来源于黄帝内经,
足少阴肾经上行到喉咙,到喉咙下,肾经若要受寒邪,咽喉水中往下掉,西医所谓喉炎,食道炎。邪不解,食道里疙瘩连串,影响吞咽,西医误认为是食道癌,这种食道癌,在西医的权威刀下死了多少冤屈鬼!少阴寒化仲景留下二个方,麻黄附子细辛汤和麻黄附子甘草汤,专治这种食道炎,咽炎,这就叫直中伤寒。医患诊断不明,死得太怨。
十四椎膀胱能量上行到大椎,从风池,风府,从百会往下行,到攒竹,到晴明穴,到咽喉,余邪不尽,咽喉下掉,吞咽不下,吐之尽不,常常干呕,西医所谓的咽炎,常用吴太牌消炎片,这是错误的治疗,仲景讲到了太阳病,风邪传到了咽喉,留下二个方,半夏散和苦酒汤,半夏散三味药,桂枝,半夏,炙甘草,专治这种咽炎。
膀胱经在人体的能量,膀胱就是人体的水胞,膀胱为人体的六腑之一,藏于少腹,有下口无上口,全靠胃气热量下压,热气蒸发于膀胱,聚之为尿液,尿液中大量的热气,传给了十九椎,膀胱经散在了人的全身,能保住人体热量的平衡,不怕风寒,一旦膀胱气化失约,命门火衰,气化的热量就不能保护人体的外围,小便是热气中的含水,小便多,一旦汗后受寒,人就会感到怕风怕冷,体壮之人,就能发高烧,能量不足之人,不发烧,感冒常常携带,常得颈椎病,胃病,膀胱从气化化为能源,尿液含有大量的热气,在夏天,小便解到体外,热气不见,到了冬天,小便解到体外,大量的热气外发,这就叫膀胱的气化能源,膀胱气化含水之腑,一旦五脏六腑能源不足,腑气不足,热量不够,就不能下压膀胱,就会失去了正常的功能,排到体外,两腿先肿,引起水肿,水痹,全身功能失调,百病重重。
足太阳膀胱经在人体多么重要,生也膀胱,死也膀胱,生死都在膀胱,仲景六经辩证,第一大法就是太阳膀胱经,开卷就是太阳病。
足太阳膀胱经(二)——太阳病
大自然也有太阳,太阳普照大地,就怕乌云遮盖阴雨连绵,多日不见太阳(自然中的太阳),就叫大自然中的太阳病,人身之上也有一个太阳,太阳就是膀胱经,膀胱经靠五脏六腑的供养,靠卫气的热气和能量供养于膀胱,膀胱有大量的热气外散于人的背后,一旦五脏六腑的衰弱,卫气不能供养太阳膀胱经,膀胱经失去了温度,失去了温燥,人就会得太阳病,
太阳病就是太阳经病,太阳经从两足小趾至阴穴起,至阴穴上行循经背后,共63穴,这63穴能收天地之气,与五脏六腑各个器官和血脉紧紧相连,一旦太阳经受了风寒风邪的袭击,常常受风受凉,太阳就要病了,太阳病有哪些症状,太阳病身体好的人,发高烧,身体虚弱弱的人风寒感冒,无烧的感冒常常携带。
太阳病下行,引起下半身发冷发凉,甚至引起两脚发麻发胀,两腿不能行走自如两腿发软,常常引起足后跟的外踝常常的肿胀而痛,能引起小腿肚胀,引起小腿肚抽筋,腿弯发软,蹲起不能自如。
太阳病上行能引起腰椎腰脊不适,脊柱两边常常的腰痛,腰不能直立持重,弯腰蹲倒,转身不能自如,能引起腰椎病,引起腰间盘突出,腰椎增生,腰椎劳损,引起坐骨神经痛,引起两胯痛,两腰眼痛,不能久坐板凳,若久坐板凳,则引起屁股发冷发凉发麻。
太阳病上行,能引起背后发胀,身上没有力量,或大椎下有巴掌那么大常常发凉,难以忍受,非常难过。
太阳病再上行,能引起肩周炎等引起多种并发症,两膀酸胀无力,两膀外侧引起双手发胀发麻不能自如,胀得夜里难以睡觉。
太阳病再上行,能引起颈椎病,颈椎僵硬,颈椎增生,常常脖子难受,甚者不能抹脖子,一抹脖子能引起头昏头晕,引起恶心,甚则昏倒,摔跤。
太阳病再上行,能引起风池风府发胀,引起两眉间常长期发痛发胀,鼻流清涕,鼻子长期的不通,能引起咽炎。
太阳病长年不解还能引起多种病变,多发症,譬如引起心脏病,冠心病,心慌心跳,心脏常常无舒服感;引起胃脘不舒,胃怕冷胃怕凉,吃饭不香,常常吃饭没有口味;引起血脂高,血稠,血压高,血糖高,能引起五脏六腑的突变,引起五脏六腑的大病,后果不堪设想!
有诗为证:
十九本是膀胱经,它与十四紧相连
十四肾经走于里,十九膀胱往外传
肾虚火衰膀胱病,膀胱无力抗风寒
膀胱无能太阳病,没有温度去抗寒
仲景开卷伤寒论,桂枝写在第一篇
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