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注意!明天开始到本月底,市民就医购药有变化

2月24日0时

医保系统停机切换

我市所有定点医药机构

将暂停医疗费用实时刷卡结算

停机切换期间

台州市民就医购药怎么办

请收下这份就医购药指南

药店购药

去定点药店购药需全额垫付医疗费,待“智慧医保”系统上线后,返回购药药店办理退费,重新补刷卡报销。

门诊就医
01
可主动报销医疗机构就医
二级及其以上医疗机构,部分基层医院(具体以就医医院及参保地医保局公布为准)已完成主动报销接口改造。参保人门诊就医,请尽量携带社保卡(部分机构不支持医保电子凭证结算),进行全额自费结算。待“智慧医保”系统上线后,由各地经办机构2022年3月28日起陆续发起报销,将应报销金额直接转入系统内目前维护参保人银行账户。
02
其他医疗机构就医

先全额自费结算,“智慧医保”系统上线后,返回就医的医疗机构办理退费,重新补刷卡报销。

03
异地医院就医

暂停刷卡期间,参保人在市外定点医疗机构发生的门诊费用需先全额垫付,在发票有效期一年内,携带发票原件(含电子票据)、门诊病历、本人社保卡(含医保电子凭证或身份证)、本人银行卡等材料到参保地医保窗口办理零星报销。

住院就医
01
市内住院

停机期间(2022年2月24日0时至2月28日22时),办理市内医院入院的参保人,需先自费办理入院,待“智慧医保”上线后再重新转为医保入院。

02
市外住院

市外医院办理入院的参保人,需先全额垫付医疗费用。参保人可在发票有效期一年内,携带医疗费票据原件(含电子票据)、住院费用汇总清单、出院小结、社保卡(含医保电子凭证或身份证)、本人银行卡等材料到参保地医保经办窗口办理零星报销。

03
期间出院

2月24日0时至2月28日22时,因转诊等特殊情况需在本地、异地办理出院的,需先全额垫付医疗费用。参保人可在发票有效期一年内,携带医疗费票据原件(含电子票据)、住院费用汇总清单、出院小结、社保卡(含医保电子凭证或身份证)、本人银行卡等材料到参保地医保经办窗口办理零星报销。或选择暂不结帐,待“智慧医保”上线后,回医院办理医保出院刷卡结算。

转外就医

暂停刷卡期间,我市定点医疗机构暂停网上办理转外就医备案。参保人员确需办理转外就医备案的,由市内二级以上定点医疗机构医院医保办工作人员及时通过传真等方式,将备案表传送至各地经办窗口,待恢复业务办理后由参保地医保经办人员补登入系统。

温馨提示
01
零星报销

停机切换期间,全市各医保经办机构窗口正常提供医保事项咨询、受理服务,个人和单位可通过经办窗口递交申请材料,待系统上线业务事项恢复办理后再予办理。零星报销时限为发票有效期限一年内,建议错峰申请,避开系统上线初期高峰时段。

02
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