服用他汀

您可能需要知道的事

      他汀类药物因能安全有效地降低胆固醇、稳定逆转斑块，目前已成为抗动脉粥样硬化，降低心血管疾病风险的基石。

     我们如何更规范服用他汀类药物，让“他”更好的守护心血管健康！

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他汀类药物有哪些？ 

按照脂溶性分类：
亲脂性：洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀；亲水性：普伐他汀、瑞舒伐他汀；

按照降脂强度分类：

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他汀类药物

存在哪些相互作用

    除了普伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀外，目前所有的他汀类药物都会在CYP酶的作用下经历主要的肝脏代谢。

    不合理的联合用药可能增加他汀类药物肝损害和肌肉损害的风险，临床上，心血管患者常常同时应用多种药物，因而需要注意这些药物对他汀代谢的影响，以降低他汀不良反应事件的发生率。

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他汀类代谢途径有哪些不同

1、主要经过肝脏代谢：

洛伐他汀;辛伐他汀;氟伐他汀;阿托伐他汀；

2、不经过或很少经过肝脏代谢:

普伐他汀;瑞舒伐他汀;匹伐他汀。

慢性肝脏疾病并非他汀类药物使用的禁忌症，肝功能不全的患者可选择肝肾双通道药物或很少经肝脏代谢的药物，普伐他汀不经CYP3A4代谢，经双通道清楚，对于肝肾功能不全者可以代偿改变代谢途径而清除，因此适用于肝脏或肾脏功能不全者。瑞舒伐他汀、匹伐他汀很少经过肝脏代谢。

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如何选择适合自己的他汀类药物？

      《药物代谢酶和药物作用靶点基因检测技术指南》推荐：为降低他汀类药物严重不良反应的发生风险，建议临床上根据SLCO1B1基因型选择他汀类药物进行治疗。

       “他汀类药物的严重不良反应包括肝功能下降和横纹肌溶解症等，携带521C等位基因的患者应用辛伐他汀、西立伐他汀（已撤出市场）时肌病的发生风险显著增加。”

《药物代谢酶和药物作用靶点基因检测技术指南》

      欧创基因高血脂个体化用药基因检测，针对临床常用的多种降脂药全面检测，帮助患者制定个性化用药方案，精准有效控制高血脂，大大减少不当用药带来的危害。

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