(图源网络,侵权删)
其实,在医学上,我们把这种症状称为雷诺现象。
雷诺现象之所以会造成四肢末端颜色改变,其实是由于缺血。这种缺血不是说你身体里血量减少,而是因为血管发炎、痉挛造成了血管腔的狭窄。
这种狭窄可能在一般情况下还能维持一定的血流,但如果突然情绪激动、受寒,狭窄的血管就可能会进一步痉挛收缩,甚至出现血管闭塞,血流断流,从而使皮肤呈现白色;
当情绪平静下来或重回温暖环境时,血管就又重新扩张开来,大量的淤血重回缺血处,就可以导致皮肤呈现紫色,然后再慢慢恢复原色。
雷诺现象是众多风湿免疫性疾病的典型症状,而其中之一,就是我们今天要科普的主题——系统性硬皮病。
系统性硬皮病,是由于自身免疫功能紊乱而产生的一种疾病,女性更为常见。主要会导致血管炎症、纤维化这两方面的病理改变,能同时累及皮肤和脏器。
①血管炎症
血管炎症累及肢体末端小血管,就可能造成我们开头提到的雷诺现象,出现手指、脚趾发白、发紫的症状;累及心、肺等处的大血管,还可能造成肺动脉高压等。
局部缺血还可能导致骨质的吸收,造成手指变短等;如果血管长时间完全断流,甚至还可能引起手指、脚趾皮肤变黑、溃疡、坏死等。
② 纤维化
疾病早期,可能会首先表现为皮肤水肿,而后皮肤逐渐纤维化,就会产生皮肤硬化。这时,皮肤可能就会变成一张“羊皮纸”,直接贴在骨头上,捏也捏不起来。
有的人会出现表情受限,仿佛戴上了一个僵硬的“面具”,无法轻易做出微笑等表情;还有的人还会出现张口困难,如果舌头硬化,连吃饭也会变得很困难。
①毛细血管镜检查:可以帮助我们检查血管受累的相关情况;
②抗体检查:如果检测出独特的抗Scl-70抗体,也可以帮助确诊;
③确认脏器是否受累的相关检查,比如胃酸、胃动力、胃镜等消化道检查,肺血管、肺功能、CT等肺部检查。
目前,系统性硬皮病主要是药物治疗,药物以免疫抑制剂为主,激素为辅,还有一些对症的治疗,比如应用一些扩血管药来保存病人的脏器功能,改善生活质量。近两年,一些抗纤维化的药物也加入使用,对某些病人的病情也有一定改善,也提供了新的希望。
另外,系统性硬皮病的病人,在日常中也应该多加注意:
① 注意保暖
遇冷可能会加重血管收缩,所以要注意保暖,同时也要注意到,保暖有限度,如果过度保暖,一冷一热的交替反而会增加感染风险。
② 避免精神刺激
精神刺激也会加重血管收缩,所以日常中,我们应该注意调节内心,不给自己过大压力。
③ 戒烟
吸烟也会造成血管收缩,加重病情。
联系客服