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【绞尽脑汁读伤寒】肝癌肝腹水的治疗

这是几个月前的一个病人。
       男,63岁,肝癌,腹水,肚胀,小便少。大便正常。

       第一次病人没有来,家属来取药,处方旋复代赭汤合小陷胸汤加益母草薏苡仁
       服药半月,无效。
       第二次还是只有家属来,处方桂枝加大黄汤。
       结果病人吃药后大泻,肚胀有所加重。
       第三次我强烈要求必须病人来面诊。
       病人还是没有来。我问为什么?家属说病人身体太弱,怕路上出事儿。
       处方茵陈五苓散加减。
       结果吃了半月,还是无效,反而更不想吃饭了。
        于是我要求病人必须前来,否则就不再开药了。这次终于见到病人了。
       症状    口苦,胁痛,心口有肿块,一吃饭就肚子胀。手脚凉,脉细无力。腹水,小便不利,主要痛苦就是肚胀。
       处方       早上     小柴胡
                    中午     桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤。又加了干姜
                     晚上     当归四逆汤
       结果       服药八天后    小便畅快,腹水消失,食欲增加,肿块缩小。肚胀减轻,但还有肚胀。
        继续吃药三个月,情况进一步好转。目前仍在治疗中。

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