现代人生活节奏快，生活作息不规律，很容易出现失眠的症状，包括入睡困难、睡后易醒，以及多梦。严重的患者，会影响日常生活。治疗失眠只有在消除引起失眠的躯体疾病、精神疾病和环境问题等因素后，失眠才可能好转，其方法包括非药物治疗和药物治疗两大方面。
（一）、增强晚上的睡眠欲望：避免午睡或白天小睡、减少卧床时间、白天运动晚上按摩放松、睡前温水浴。
（二）、常见的催眠方法：适当的性生活、深呼吸、让人放松的睡前阅读、聊天、听收音机等。
（三）、行为疗法治疗失眠：是通过改变思维和行为的方法来改善不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法，主要目的是减轻焦虑和生理性觉醒。
（四）、物理疗法治疗失眠：1、电疗法：高压低频电流疗法、高压静电疗法、电睡眠疗法和低压静电疗法。2、声疗法：包括音乐疗法和超声波疗法。短波或者是超短波疗法，就是将两个片极在额前左右对峙，微热以后，每次十五分钟，二十次为一个疗程。3、磁疗法，能用这个磁帽、磁片、磁极或者是按照这个中医穴位进行治疗，一般是0.05到0.1g，连续贴敷二十天为一个疗程。4、光疗法：强光治疗，就是定时的暴露于强光两到三天，入睡的时候就可以改变，可以用来治疗生理节律紊乱性的失眠。5、水疗法，也就是包括温水浴、矿泉浴、中药足浴等等，一般水温要三十七/八摄氏度，每次二十分钟，每天一次，二十次为一个疗程。6、高压氧的治疗，高压氧舱中压缩空气加压，带供氧，接这个二级呼吸器呼吸六十分钟，每次一到两个小时，每天一次，十次为一个疗程。
（五）、认知疗法：通过纠正个体不良认知，达到改善个体情绪和行为障碍的目的、治疗导致失眠的周期性因素，减少自主或认知上的唤醒，改善关于睡眠的信念和态度。包括：刺激限制治疗、睡眠限制治疗、认知治疗、放松治疗、睡眠健康教育。
1、刺激限制治疗：刺激限制理论认为，床、卧室和睡眠之间正常的条件反射被弱化，而被一种对睡眠的恐惧的条件反射所取代。应该尽量消除这些不适当的行为，减少身体唤醒的强度与频率，重新建立床、卧室、时间与睡眠之间的正面的条件反射，从而帮助患者解除对睡眠的恐惧。
2、睡眠限制治疗：每个人获得的睡眠量是固定的，睡眠限制治疗指缩短患者在床上时间，使其在床上的时间尽量接近所需睡眠的时间。通过限制患者的睡眠时间，使睡眠时间与睡眠机会相符合。要求患者在规定的上床时间之前必须保持清醒，不能打盹或者小睡，否则会破坏患者自身的睡眠节律。对患者短期内睡眠增益比较小，但可以大大缩短睡眠潜伏期，并使整个睡眠变得更加稳定。
失眠是一种对与睡眠相关的时间(床上时间)和环境线索(床和卧室)的条件反应未建立联系。而对于大多失眠患者，在床上的时间、卧室环境已经变成了一个强烈的消极暗示，要睡觉但难以入睡，还有挫折感，易激发。 按照这一前提假设，建立一个计划—缩短与睡眠无关的活动，调整睡或醒的计划，通过缩短与睡眠无关的活动(包括外显的和内隐的)和强制执行一个睡眠－觉醒时间表来训练患者把入睡与床、卧室等重新建立联系。
3、认知治疗：主要致力于治疗导致失眠的长期性因素，寻求改变非适应性的睡眠习惯，减少自主的或认知上的唤醒，改变关于睡眠的不良的信念和态度，进行健康睡眠实践的教育。不合理信念和态度是导致经常性失眠、情绪痛苦、对睡眠恐惧的重要中间环节。对特定的不合理的睡眠认知进行矫正，挑战它们的有效性，通过认知重构技术，如再归因训练、假设检验、再评价、注意转移等技术，重新形成他们的更具适应性的态度。
4、放松治疗：基于高唤醒水平无论是在白天和夜晚(生理的、认知的)都对睡眠形成干扰的观察。渐近放松这一类方法，主要是为了减轻患者的心身紊乱(如情绪焦虑导致的肌肉紧张)症状，降低患者的心理或心理生理唤醒水平。但对于难以维持和难以集中注意力者，这种方法效果不好。
5、睡眠健康教育：主要涉及生活方式和环境因素，如饮食、活动、饮酒，此外还有噪音、光线等，此外还涉及年龄与睡眠的关系。具体内容主要包括：①在上床入睡前4～6小时不要服用含咖啡因或尼古丁类的食物或药物；②在上床前戒酒，因为它会导致兴奋和更多的片断睡眠；③在上床入睡前避免过饱和饮液体过多；睡眠前5～6小时锻炼，但不要在睡前3小时锻炼；减少白天睡觉时间和在床上的时间；④在上床前不要有剧烈运动，在睡眠期间噪音、光线、温度等都应降到最低或适宜的状态；⑤睡眠能力随着年龄增长而下降，它主要表现在老年人身上。
（六）、中医按摩针灸疗法：失眠是中医针灸、按摩治疗众多疾病中的优势病种。失眠中医会辨证分型，不同的失眠类型，采取的穴位会做相应的加减。
1、心脾亏损者，按揉心俞、脾俞；肾虚者，多按揉肾俞（腰部两侧）、关元俞，然后按神门、足三里、三阴交。
2、按摩内关、神门之外，下肢的三阴交、太溪、绝骨穴、安眠穴，可以通过局部的穴位按摩，来起到治疗失眠的作用。
3、睡前按摩一：1、揉百汇50次；2、擦肾俞50次；3、按气海、关元50次；4、按足三里、三阴交各50次；5、按涌泉100次；6、仰卧，呼吸30次，全身放松，意守丹田即可入睡。
4、睡前按摩二:1、足三里、三阴交各1分钟；2、内关、神门各1分钟；3、手掌根部揉擦背部有热感，重点按揉心俞、脾俞、肝俞。4、平卧闭目养神，拇食指按睛明穴3--5分钟可产生睡意。
5、针灸治疗法：一种外治法，其主要作用机理是疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪，从而达到治疗疾病的目的。而失眠主要是由于阴阳不协调所导致的睡眠障碍，所以可通过疏通经络、调和阴阳的作用来改善失眠的症状。临床上对于失眠的患者可以选用毫针针刺、耳针针刺、电针、艾灸等方法来进行治疗。
6、泡脚疗法：对于有失眠的患者，可以采用用温热水泡脚的方法来治疗失眠。一般而言，在睡前20到30分钟，用温热水，大约40度左右的热水泡脚，15到20分钟，然后用毛巾洗净就可以。对于有轻微的失眠的患者而言，这是一种比较好的方法，通过温水泡脚可以使血液循环加快，使肢体的血流增多，从而使大脑的血流量减少，引起失眠的患者容易犯困，起到改善睡眠的作用。但是，对于有严重失眠或者伴有焦虑抑郁的患者而言，用温水泡脚只起到一个辅助的作用，还需要到医院里进行医生就诊，给予抗抑郁，焦虑，助眠等药物的治疗。在此的基础上，加上温水泡脚，或者洗热水澡，或者喝一些助眠的饮料如温牛奶等，这样患者的睡眠改善情况，比单纯的温水泡脚要更好一些。
小贴士：按摩治疗不宜用砸、弹等兴奋手法，而应用轻柔的按摩手法。
（一）、褪黑素
研究表明，褪黑素让人入睡时间缩短，睡眠质量改善，睡眠觉醒次数明显减少， 睡眠结构得到调整，浅睡缩短，深睡延长。有 改善睡眠的作用。
（二）、第一代镇静催眠药物：主要指的就是巴比妥类、水合氯醛、盐酸羟嗪片（安泰乐）等药物，因为巴比妥类药物的安全性，比苯二氮卓类的药物要差，容易产生耐药性和依赖性，第二天会感觉昏昏沉沉、头晕等，目前巴比妥类药物的使用明显减少，临床上常用的像苯巴比妥、戊巴比妥、硫喷妥钠等等被苯二氮卓类药物取代。
（三）、第二代镇静催眠药物：也就是我们常说的安定类药物，也就是苯二氮䓬类（安定类）药物，1950年代上市，现在有几十种衍生药。苯二氮卓类药物主要就是通过γ-氨基丁酸结合为点，增加γ-氨基丁酸受体和γ-氨基丁酸的亲和力，会导致氯离子通道开放，大量的氯离子进入细胞内，减少这种聚集化神经兴奋性，它的主要药物比较多，像长效类的地西泮、氯氮卓（利眠宁）等，作用时间达50--100小时；中效类的硝西泮、艾斯唑仑、劳拉西泮（罗拉）、羟苯二氮卓（舒宁）等，时间为15--30小时；短效类的有三唑仑、咪达唑安（速眠达）、阿普唑仑等，作用时间为0.5--5小时。在临床中的成为最广泛的安眠药。但是在应用第二代苯二氮卓类药物的时候，一定要注意短期、小剂量应用。此类药的副作用为嗜睡、乏力、头晕和记忆力下降，还有易激动、头痛、步态不稳。长期应用可产生依赖性但无毒性。
（四）、第三代镇静催眠药物：主要是非苯二氮䓬类的药物，主要就是和中枢的OMEGA-1结合，增加γ-氨基丁酸的传递，临床上比较多用的一些典型药物，像唑吡坦（思诺思）、佐匹克隆（忆梦返）、扎莱普隆等药物，催眠效果好，作用时间短，为0.5--5小时，后遗作用小，对白天影响微弱，安全性高，有取代苯二氮卓类（安定类）的趋势，不良反应为嗜睡、头晕、口苦、恶心和健忘等，长期大剂量使用可能产生依赖性，建议短期使用。
（五）、治疗失眠的单味中药
1酸枣仁：酸枣仁性平、味甘、可入心经、肝经，具有养心安神、益阴敛汗的功效，适合有烦躁不安、惊悸怔忡、烦渴、盗汗等心肝阴血不足症状的失眠患者服用。用酸枣仁治疗失眠的方法是：去酸枣仁15~30克，捣碎，用水煎后服用，可在晚上临睡前一次服完。
2柏子仁：柏子仁性平、味甘，可入心经、肾经、大肠经，具有养心安神、润肠通便的功效，适合有头昏目眩、面色少华、唇甲色淡、惊悸、盗汗、便秘等血不养心症状的失眠患者服用。用柏子仁治疗失眠的方法是：去柏子仁5克，用水煎后服用，可在晚上临睡前一次服完。
3远志：远志性微温、味辛苦，可入肺经、心经、具有宁心安神、祛痰开窍的功效，适合有健忘惊悸、神志恍惚、咳痰不爽、乳糖肿痛、心神不安、多梦等症状的失眠患者服用。用远志治疗失眠的方法是：取远志3克，用水煎后服用，可在晚上临睡前一次服完。
5合欢皮：合欢皮性平、味甘，可入心经、肝经，具有安神解郁、活血消肿的功效，适合有郁闷不乐、烦躁不安、健忘等情志抑郁症状的失眠患者服用。用合欢皮治疗失眠的方法是：去合欢皮10克，用水煎后服用，可在晚上临睡前一次服完。
5首乌藤：首乌藤也叫夜交藤，是多年生草本植物何首乌的藤，性平、味甘，可入心经、肝经，具有养心安神、通络祛风的功效，适合有多梦、多汗、肢体关节疼痛等症状的失眠患者服用。用首乌藤治疗失眠的方法是：取首乌藤9~15克，用水煎后服用，可在晚上临睡前一次服完。
6百合：百合性微寒、味甘苦，可入心经、肺经，具有润肺止咳、清心安神的功效，适合有长期咳嗽、痰中带血、虚烦惊悸、多梦、精神恍惚等阴虚肺燥、心神失养症状的失眠患者服用。用百合治疗失眠的方法是：取百合15~20克，用水煎后服用，可在晚上临睡前一次服完。
7龙骨：龙骨性微寒、味甘，可入心经、肝经，具有定惊安神、平肝潜阳的功效，适合有心神不安、潮热盗汗、梦遗遗精、心悸等阴虚阳亢症状的失眠患者服用。用龙骨治疗失眠的方法是：取龙骨10~15克，用水煎后服用，可在晚上临睡前一次服完。
8琥珀：琥珀性平、味甘，可入心经、肝经、膀胱经，具有定惊安神、活血散瘀的功效，适合有心悸不安、惊悸多梦、肢体疼痛等淤血扰心症状的失眠患者服用。用琥珀治疗失眠的方法是：去该药1.5~3克，用水煎后服用，可在晚上临睡前一次服完。
9珍珠母：珍珠母是贝类动物贝壳的珍珠层，其性寒、味咸，可入肝经、心经，具有平肝潜阳、清肝明目的功效，适合有头目眩晕、耳鸣心悸、两目干涩、视物昏花、胁肋隐痛、口干咽燥、心中烦热等肝阴不足、肝阳上亢症状的失眠患者服用。用珍珠母治疗失眠的方法是：去该药15~25克，用水煎后服用，可在晚上临睡前一次服完。
10延胡索：延胡索性温、味辛苦，可入肝经、胃经，具有活血行气、止痛安神的功效，适合有胸胁脘腹疼痛、痛经或外伤肿痛等疼痛症状的失眠患者服用。临床实践证实，该药有较好的催眠效果，随着利用力量的增加，其催眠效果还会有所加强。用延胡索治疗失眠的方法是：取延胡索1.5~3克，将其研成细末后服用，可在晚上临睡前一次服完。
（六）中药治疗失眠成方
1、五味归枣酒
组成】柴胡9g，黄芩9g，半夏9g，青皮9g，枳壳9g，竹茹9g，龙胆草9g，栀子9g，珍珠母30g（先煎），夜交藤30g。
【功效】除痰降火。
【适应证】主治睡梦纷纭或睡少梦多，白天心烦易怒，胸脘胀闷、两侧头痛，口苦苔黄，脉弦数。甚则哭笑无常、打人骂人。广泛用于失眠、惊悸、眩晕、癫狂、头痛、夜游、脏躁等症。可用于西医学之神经官能症、神经衰弱、窦性心动过速、梅尼埃病、精神失常、神经性呕吐、神经性头痛、癔症、自主神经功能紊乱属痰热者。
【用法】水煎，日2次分服。
【辨证加减】症状较重者加天竺黄9g、胆南星9g；若属痰火扰心、哭笑无常、打人骂人，加青礞石30g（先煎）、大黄15g（后下），即除痰降火方，临床应用时以及早泻下为好；神志不清或健忘者加菖蒲9g、郁金9g、远志6g；惊悸或属窦性心动过速者加生龙齿30g；痰厥头痛或属神经性头痛者加胆南星9g、天竺黄9g、生龙齿30g；神经性呕吐者，原方去龙胆草、栀子、珍珠母、夜交藤，加生姜9g；眩晕或属梅尼埃病，去珍珠母、夜交藤，加大青叶30g、苍耳子9g、生姜9g，对此中医不主张用镇静药，但神经衰弱或癔症性眩晕者可用镇静药；夜游者加胆南星9g、天竺黄9g；痰热引起月经闭阻者加桃仁9g、大黄9g；大便稀者青皮易陈皮，去栀子，黄芩减半，枳壳炒之，加茯苓12g；不心烦者去栀子、龙胆草；兼有肝肾阴虚者加桑椹30g、枸杞子9g。
7、印氏除痰降火方
【组成】柴胡9g，黄芩15g，半夏12g，青皮9g，枳壳9g，竹茹9g，龙胆草9g，栀子9g，制南星6g，天竺黄9g，石菖蒲9g，远志6g，珍珠母30g（先煎），青礞石50g（先煎）。
【功效】除痰降火。
【适应证】主治失眠乱梦，头痛昏胀，烦躁易怒，渐转惊恐狂乱，不辨亲属，大便干结，舌红苔黄，脉弦数有力。可用于西医学神经衰弱、精神分裂症、抑郁症属痰火者。
【用法】水煎，每日1剂，早晚分服。
【辨证加减】心烦甚，加莲子心3g；失眠头痛甚，加礞石30g（先煎）；重者每日上午服礞石滚痰丸10g；大便干结，加大黄15g。
【组成】柴胡10g，黄芩10g，川椒7g，苏子20g，党参20g，甘草10g，郁金10g，丹参10g，牡蛎20g，瓜蒌20g，五味子10g，百合20g，乌药7g，大枣9g。
【功效】调和肝脾，解郁安神。
【适应证】心悸，气短，胸闷，胆小易惊，心烦意乱，精力不足，失眠或嗜睡，多恶梦，易悲伤，精神不耐刺激，冬不耐寒，夏不耐热，头晕眼黑，神形疲劳，易感冒，性冷淡，月经不调，或男女不孕不育，习惯性流产等，脉涩。
【用法】水煎，日1剂，分2次服。
9、清胆和胃安眠汤
【组成】法半夏10～15g，陈皮10g，茯苓15～30g，枳壳10g，竹茹12g，黄连6～10g，炒枣仁15～30g，知母10g，川芎6g，远志6g，生龙骨30g，生牡蛎30g，炙甘草6g。
【功效】和胃化痰，清胆宁心，养血安神。
【适应证】胆胃痰热内扰、肝血不足之失眠。症见心烦入睡困难，多梦，眠浅或睡后易醒，惊悸不宁，胃脘不适，口干苦，舌淡或红，苔白或黄腻，脉弦滑等。
【用法】中药冷水浸泡30分钟，生龙牡先煎15～20分钟，再下余药，续煎20～30分钟，每剂煎煮2次，取汁混匀分别于下午、睡前温服。
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