肾虚证:肾阴虚的表现为腰酸痛,劳累,弯腰痛加重,卧则减轻,膝部酸软无力,健忘,手足心热,便干,苔少,舌质嫩红,脉细数;肾阳偏虚的表现为腰酸痛,腰怕冷,小便清长,手足不温,苔白滑,舌质淡嫩且胖,脉细无力。肾阴虚腰痛治宜滋补肾阴,肾阳虚腰痛治宜补肾温阳。可从下列方中选取:
1、补骨脂为细沫,每次6克,用温黄酒送下,或开水加米酒适量送下。用于肾阳虚者。
2、杜仲10克,川续断10克,怀牛膝10克,水煎服,1日1剂。用于肾阳虚者。
3、青蛾丸(成药),每次10克,1日2次,空腹时温开水送下。用于肾阳虚腰痛。
4、熟地15克,当归10克,白芍12克,炙龟板30克(先煎),甘草3克,水煎服,1日1剂。用于肾阴虚腰痛。。
5、知柏地黄丸(成药);每次10克,每日2-3次,温开水送下。用于肾阴虚有内热的腰痛。
6、左归丸;(成药);每次10克,1日2-3次,温开水送下。用于肾阴虚者。
7、归芍地黄丸(成药);每次1丸,1日2次,温水送下。
9、针灸方;取肾腧、命门、委中、针用补法,肾阳虚加灸法。
寒湿证;表现为腰中冷痛遇阴雨加重,卧则腰痛不减,苔白腻,舌质淡脉沉缓。治宜温化寒湿通络,可从下列方中选取:
1、炮附子3克~6克(先煎),白术10克,苡米30克,制没药15克,怀牛膝10克,独活10克,水煎服。
2、干姜10克,云苓15克,白术10克,制没药15克,独活,水煎服,1日2剂。
3、独活寄生丸(成药),每次10克,1日2~3次,温开水送服,用于寒湿腰痛日久肾已虚者。
针灸方;取命门、委中、阴陵泉,针加灸治之。
湿热证:表现为腰痛及髋痛,痛处热感,遇雨天或暑热天痛重,小便短少色黄,苔黄腻,舌质红,脉滑数。治宜清热利湿,可充下列方中选取:
1、苡米30克,黄柏10克,怀牛膝10克,泽泻12克,车前子10克,丹参15克,水煎服。
2、鲜丝瓜子60克,捣烂敷命门穴处。
淤血证:多由跌扑撞击所致。表现为腰痛如刺,痛位固定,夜间痛重,舌质有淤斑,脉涩。治宜活血化瘀,可从下列方中选取:
1三七粉3克~5克,温开水或黄酒送下,或温水中加米酒送下。
2、丹参15克,鸡血藤30克,制乳香10~12克,制没药10~12克,怀牛膝10克,水煎服。
3、活血止痛片(成药):每次4片,日服2次,温开水送下。
4、腰痛片(成药):每次6片日服3次温开水送下。
5、正红花油一瓶,按摩者将手洗净,滴红花油于患处,用手揉,每次5~10分钟1日1~2次。
腰痛的饮食疗法应该辩证用膳,以肾为本。下面介绍几个食疗方:
1、羊肾一对,黑豆50克,杜仲10~12克,小茴香3克,生姜10克。将羊肾去脂膜,洗净,切片或块。先煮黑豆、杜仲、生姜,加少许盐,后下羊肾,待豆、肾熟后,饮汤,食肾及黑豆。用于肾虚之腰痛。
2、羊肾一对、肉苁蓉20克,枸杞15克。将羊肾去脂膜,切片;肉苁蓉酒浸10~12小时,去皮切片。三味共作羹,用于肾虚之腰痛。
3、龟100克,杜仲10~15克,三七6克。先水煎杜仲,用杜仲药液煲龟、三七,待龟肉熟后,加少许调料,饮汤食肉。用于肾虚腰痛或肾虚兼有淤血之人应用。
4、鹿肉200克,肉苁蓉30克。鹿肉切片或切块,肉苁蓉水浸后,同煮,加适量调料,肉熟后饮汤食肉。用于肾阳虚者调补。
5狗肉100克,肉苁蓉15克,大米100克。将狗肉切成肉粒,肉苁蓉水煎30分钟取汁,加水煮粥,待米将熟时,加入狗肉粒及调料,煮成粥,食用。用于肾阳虚腰痛之调补。
6胡桃仁8个,枸杞子10克,大米100克。共放锅内加水熬成粥,食用。用于肾虚腰痛者。
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