夏天服药少吃菠菜

天津药物研究院副研究员 李红珠

　　菠菜茎叶含有丰富的维生素C、维生素K、胡萝卜素，以及铁、钙、磷等矿物质，有诸多的保健功效，是叶酸的良好来源。不过菠菜里的草酸含量也高，虽然沸水焯烫能破坏掉一部分草酸，但是仍有一部分残留下来。夏天人体出汗多，体内水分较少，这时最好少吃菠菜，以免影响钙片、磺胺类药物、抗凝血药的效果，避免引起尿液异常。

　　钙剂：乳酸钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙等钙片最怕菠菜中的有机酸。有研究显示，100克菠菜中含有600~2000毫克草酸，草酸不但妨碍人体对钙的吸收，而且会增加结石的风险。吃钙片时如果同时吃菠菜，进入人体后分解出的草酸根离子在肠道中与钙片里的钙离子结合成不溶性的沉淀，不但使补钙成果打折扣，还容易在泌尿道出现草酸钙结晶，久而久之便积累成结石。

　　磺胺类、大环内酯类抗炎药：菠菜虽然属于碱性食物，但是其中的有机酸（草酸、叶酸等）能使尿液酸化，使磺胺类药物、大环内酯类药物（克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉素等）的溶解性降低，还可以增加大环内酯类药物的肾毒性以及肝脏毒性，导致尿中析出结晶，引起结晶尿或血尿。

　　抗凝药华法林钠：又称华法林，为双香豆素类中效抗凝剂，它的作用机制是竞争性对抗维生素K的作用，抑制肝细胞中凝血因子的合成。富含维生素K的菠菜能干扰维生素K的合成，能影响华法林的疗效。如果吃华法林期间经常吃菠菜，大量的维生素K会抵消华法林的效果，可能引起血栓等危险。

　　建议服用这些药物者少吃菠菜，烹饪前用热水焯一下。如果服药后出现血尿、结晶尿等症状，应及时就诊。▲