肾虚”未必与肾有关

┬湖北省中医院肾病内科主任医师 王小琴

“瞧你整天精神不振，不会是肾虚了吧？”“我这几天腰酸背痛，可能是肾虚。”日常生活中，当人们提及“肾虚”时，或戏谑玩笑，或一知半解，更有甚者怀疑自己“肾虚”后，立即到医院要求做肾功能化验，但检查结果往往是正常的。

事实上，这是传统中医学和现代西医学的概念混淆所致。肾虚，一般人认为，就是现代西医学的“肾脏功能不好”。其实，中医“肾虚”中的“肾”，并非单纯是西医解剖学上的位于腰部脊柱两旁、左右各一的具体脏器。

“肾虚”是一系列疾病的统称，有了“肾虚”并非就一定是肾脏有问题。最好到正规医院进行一系列检查，作出明确诊断，再作进一步治疗。除了检查肾脏，还应该留意睾丸、前列腺、卵巢或子宫等。

中医认为，人体的肾阴、肾阳相互依存、促进、制约，如果这一生理平衡遭到破坏，就会形成肾的阴阳偏盛或偏衰的病理变化，也就是我们平常所说的肾虚。肾虚分为肾阴虚和肾阳虚，肾阳虚多因年老肾亏，或先天不足，或房事过度，或内脏久病、阳气不足等导致肾阳虚衰引起，主要表现为腰膝酸软而痛、畏寒肢冷(尤以下肢为甚)、头目眩晕、精神萎靡、面色苍白、舌淡苔白等。

肾阴虚，多因久病阴液亏损而累及肾阴致虚，有的是先天禀赋不足，有的是过服温燥祛阴的食物等所致，表现为腰膝酸痛、形体消瘦、潮热盗汗、五心烦热、舌红少津、脉细数、眩晕耳鸣、失眠多梦，男性出现阳强易举、遗精早泄，女性则经少、闭经等。

男性出现肾阳虚较多，但也应注意到，很多中老年人因过分追求补阳、食用过多补阳药导致肾阴虚火旺的病例也越来越常见。女性肾阴虚较多，并且较早出现，但是更年期前后阴阳两虚伴有气郁的更常见一些。

对于肾虚的治疗，中医强调整体治疗，可以采用药疗(内服、外敷)、食疗(饮食调理)、针灸、推拿等众多方法，效果良好。