走路腿疼腿肿警惕下肢血管疾病

现已进入金秋时节，冬季即将来临，有些老人有早锻炼的习惯。由于气温低，有的老人会出现活动后腿疼，甚至出现腿的肿胀。大部分人会认为腿疼腿肿是受凉，其实，在这其中有一部分是由于下肢血管疾病造成的，而且这些疾病都需要到医院专科进行诊治，否则会造成比较严重的后果。而在这些血管疾病中发病率较高的是下肢动脉硬化性闭塞症和下肢深静脉血栓形成。

下肢动脉硬化性闭塞症好发于老年，是动脉粥样硬化造成管腔狭窄甚至闭塞，使下肢血液灌注减少。简单地说就是下肢的氧供应不足，以至活动后出现疼痛。此病有变化过程，最开始患者在一定速度下行走一段路程后因为下肢缺氧出现疼痛，不能行走，休息一段时间后缓解，病变发展使行走的路程逐渐缩短。病变后期出现足趾冰凉、发紫，最终发生溃疡或坏疽。病变则不可逆转，需要截除坏掉的肢体。

那么患者如何在早期知道自己患了此病呢？这要通过医院科学的检查手段，血管造影是目前诊断动脉硬化性闭塞症的“金标准”。在治疗上，分为一般治疗和手术治疗。一般治疗是指戒烟，控制血脂，适当锻炼。手术治疗主要有内膜剥脱术、人工血管转流术和腔内支架。

深静脉血栓形成有三个原因：血管创伤、血流缓慢、血液呈高凝状态。随着冬季到来，天气寒冷，人体骨骼脆性增加，尤其是雪后路滑，老年人摔倒造成骨折的明显增加，骨折常常造成血管创伤。王宏业告诉记者，骨折后无论使石膏固定还是手术治疗都需要制动，会出现血流缓慢，血液粘稠呈高凝状态。在这种情况下，下肢深静脉血栓形成的较多。血栓形成后会出现下肢的肿胀、疼痛，严重的急性血栓形成还会出现颜色改变，即所谓的“股青肿”。下肢深静脉血栓形成有可能出现非常严重的并发症，就是肺栓塞。下肢深静脉血栓的诊断比较简单，首先多有骨折或长期卧床的病史，又具有上述的症状，通过下肢的血管彩超可确诊。治疗包括溶栓、抗凝和祛聚。现在由于血管外科的发展，在溶栓前可以先放置下腔静脉滤器，它可以起到防止血栓脱落造成肺栓塞的作用，使进一步的治疗更为安全。