总结自冯学功讲的六经辩证标准探讨
| 病情病位 | 表 | 里 | 半表半里 |
| 阳 | 太阳病 | 阳明病 | 少阳病 |
| 阴 | 少阴病 | 太阴病 | 厥阴病 |
在胡悉恕前辈的六经框架里探讨六经的诊断标准。
六经病诊断——表阳证（太阳病）
(一)症状
1、无汗，或不易出汗；
2、恶寒、恶风，不喜吹空调、电扇等；
3、可以在恶风寒的同时，伴有发热；
4、鼻塞、喷嚏，流清涕，咳嗽，咯白痰;
5、颈项、腰背拘紧不适;
6、头痛、身痛，全身关节等疼痛；
7、面目虚浮或浮肿;
8、身痒。
(二)体征
1、体质较好；
2、畏寒、蜷卧，衣着较厚。
3、颈项背部肌肉僵紧，可有压痛，活动不利，可有颈胸交界处隆起；
4、面色较白或青白，可有眼睑或面部虚浮甚至全身浮肿；
5、可有手背、前臂背侧、耳尖、耳垂等处发凉；
6、咽喉部水肿，淡红或充血不甚；
7、可有鼻音、流清涕;
8、皮肤干燥、粗糙；
9、舌淡红，苔薄白;
10、脉浮紧。
六经病诊断—表虚证（桂枝证）
(一）症状
1、汗多,或无汗;
2、恶寒、恶风，不喜吹空调、电扇等；
3、可以在恶风寒的同时，伴有发热；
4、鼻塞、喷嚏，流清涕，咳嗽，咯白痰;
5、颈项、腰背拘紧不适；
6、头痛、身痛，全身关节等疼痛；
7、身痒；
(二）体征
1、体质较弱；
2、畏寒、蜷卧，衣着较厚。
3、颈项背部肌肉较紧，可有压痛，活动不利，可有颈胸交界处隆起;
4、面色较白或青白；
5、汗较多，皮肤湿润；
6、咽喉部水肿，淡红或充血不甚；
7、可有鼻音、流清涕；
8、舌淡或淡红，苔薄白；
9、脉浮缓。
六经病诊断——表阴证（少阴病）
(一)症状
1、恶寒、恶风，畏寒，不喜吹空调、电扇等;
2、可以在畏恶风寒的同时，伴有发热；
3、有汗，或无汗;
4、鼻塞、喷嚏，流清涕，咳嗽，咯白痰；
5、颈项、腰背拘紧不适；
6、头痛、身痛，全身关节等疼痛；
7、神疲乏力。
(二)体征
1、体质衰弱；
2、畏寒、蜷卧，衣着较厚；
3、精神萎靡，思睡;
4、面色较白或青白或暗黄；
5、可有四逆，手背、前臂背侧、耳尖、耳垂等处发凉;
6、咽喉部淡红或淡暗;
7、可有鼻音、流清涕；
8、舌淡或淡暗;
9、脉微细。
六经病诊断——里阳证（阳明病)
(一)症状
1、口干渴；
2、汗出;
3、多食;
4、口臭;
5、腹胀满；
6、大便干结；
7、大便臭秽明显；
8、小便短赤；
9、出血；
(二)体征
1、面红；
2、肌肤湿润或油腻;
3、声高息粗；
4、衣着较少；
5、口气臭秽；
6、体型较粗壮；
7、腹部较大，扪之弹力较强，不适感明显；
8、痈肿疮疡，红肿热痛、化脓等；
9、涕、痰、脓黄稠；
10、咽喉充血明显，肿痛甚至化脓；
11、舌红或红绛，苔燥或黄燥；
12、脉象滑或数而有力:
六经病诊断——里阴证（太阴病)
(一）症状
1、食少;
2、腹满;
3、不喜食凉；
4、腹痛;
5、呕吐;
6、便溏;
7、便秘，无腹满不适;
8、夜尿频;
9、畏寒肢冷；
10、体质差（神疲、乏力）；
11、口不渴;
(二)体征
1、面色晄白或黄暗;
2、衣着较厚；
3、声低息弱；
4、肢凉；
5、浮肿；
6、腹大，扪之空虚，无明显不适;
7、涕、痰、脓等白清稀；
8、舌淡红或淡暗，苔白腻或水滑;
9、脉沉迟弱缓细等;
六经病诊断一半表半里阴阳的区别
胡希恕先生：半表半里证没有固定证候，很难概括。表证、里证单纯,唯独半表半里，无论在阳或在阴，都不好说。
思考
少阳厥阴病诊断：少阳病八大症，厥阴病寒热错杂之证;
错杂是少阳厥阴病理属性的重要特征；
从病势看，少阳病以虚实错杂为特征；
从病性看，厥阴病是寒热错杂的状态：
虚实/寒热错杂是分辨少阳厥阴的重要标准与路径。
六经病诊断—半表半里阳证(少阳病)
(一)症状
1、胸胁胀满；
2、寒热往来；
3、食欲不振;
4、心烦易怒或情绪低落；
5、呕吐或干呕后舒适;
6、口苦;
7、口干;
8、眼睛干涩，不喜强光；
9、症状表现可有一定节律性;
10、身体一侧病变;
11、孔窍病变，如眼、耳、鼻、咽、头；
12、泄利下重；
13、四逆；
14、乳房胀痛。
(二)体征
1、两胁紧张度高，扪之不舒；
2、闭目喟眼频繁；
3、唾液粘稠，可堆积形成白线;
4、表情焦躁或神情默默；
5、四逆；
6、腹直肌痉挛；
7、乳腺结节；
8、舌淡红或偏红，苔白；
9、脉弦。
六经病诊断——半表半里阴证(厥阴病)
(一）症状
1、气机失常
(1)胸胁苦满;
(2)心下痞满;
(3）呕吐；
(4)心中动悸;
(5）返酸；
(6)嗳气；
(7)呃逆;
(8)头晕；
(9)久利;
(10）凌晨症状明显。
2、热性症状
(1)口干;
(2)口苦;
(3)汗出（自汗或盗汗）;
(4)面红或面痘；
(5)急躁易怒；
(6)口疮；
(7)咽痛;
(8)双目干涩。
3、寒性症状
(1)四逆、腿足凉；
(2)不喜食凉;
(3)便溏;
(4)便秘，无腹满不适;
(5)夜尿频。
(二)体征
(1)面红;
(2)表情焦躁；
(3)咽部充血甚至化脓；
(4)口疮;
(5)心下痞硬;
(6)四逆（可仅足凉）；
(7)眼眶暗黑;
(8)舌面干燥,舌质偏红;
(9)脉象弦细或沉弱。
联系客服
